# 메트포르민 및 신장 기능 타임라인을 검토한 후 질문에 답하세요. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513814&lang=ko > language: ko > subject: Medication Administration > category: PPT ## 문제 메트포르민 및 신장 기능 타임라인을 검토한 후 질문에 답하세요. | Time | Data | | --- | --- | | Day 1 at 0800 | eGFR 48 mL/min/1.73 m2; 요오드화 조영제 투여 전 아침 메트포르민 중단 | | Day 2 at 1000 | 조영제 투여 24시간 후; eGFR 45 mL/min/1.73 m2; 메트포르민 계속 중단 | | Day 3 at 1000 | 조영제 투여 48시간 후; eGFR 47 mL/min/1.73 m2; 경구 섭취 및 혈역학적 상태 안정 | Q1. 3일차 1000시에 가장 적절한 해석은 무엇인가요? 신장 추세가 불안정하여 메트포르민은 다시는 사용해서는 안 된다 24시간 수치만으로 메트포르민을 재시작하기에 충분했다 48시간 신장 기능은 처방된 재시작 계획을 확인하기에 충분히 안정적이다 놓친 용량을 대체하기 위해 다음 메트포르민 용량을 두 배로 늘려야 한다 Q2. 어떤 새로운 소견이 지속적인 중단과 즉각적인 추적 관찰을 필요로 할까요? 48시간 후 eGFR이 기준치에서 상당히 감소한다 환자가 메트포르민이 왜 중단되었는지 묻는다 환자가 아침 식사를 다 먹는다 혈압이 시술 전 기준치로 유지된다 ## 해설 요오드화 조영제를 투여받는 eGFR 30~60인 환자의 경우, 시술 중 또는 시술 전에 메트포르민을 중단하고 48시간 후에 신장 기능을 재평가합니다. 신장 기능이 안정적이면 다시 시작할 수 있습니다. ## 심화 해설 빠른 답변 이 추세는 48시간 후 안정적인 신장 재평가 후에 재시작 처방을 확인하는 것을 지지해요. 이것이 정답인 이유 환자의 eGFR은 명시된 30~60 범위 내였으므로, 조영제 투여를 위해 메트포르민을 중단한 것은 적절했어요. 48시간 후 수치는 기준치에 가깝고 안정적이므로, 간호사는 독립적으로 재시작하기보다는 재시작 처방을 확인해야 해요. 쉬운 비유 또는 심상 48시간 신장 검사를 무거운 하중을 견딘 후의 다리 검사라고 생각해 보세요. 구조가 안정적이고 통행이 재개된 후에만 건널 수 있어요. 기억을 돕는 요점 조영제 + eGFR 30~60: 중단, 48시간 후 재확인, 안정적이면 재시작. NCLEX 의사결정 규칙 전체 타임라인을 활용하세요: 중단 지시, 경과 시간, 신장 추세, 그리고 현재 처방. 48시간 전의 단일한 안심할 수 있는 수치는 명시된 순서를 완료하지 못해요. 다른 선택지가 오답인 이유 24시간에 재시작하는 것은 시기상조예요. 안정적인 신장 기능에도 불구하고 중단을 계속하는 것은 불필요할 수 있으며, 다음 용량을 두 배로 늘리는 것은 중단된 용량을 대체하는 방법이 절대 아니에요.References 1DailyMed: Metformin HydrochlorideIodinated contrast hold and 48-hour renal reassessment ## 임상 시나리오 추세 검토 시술 전 eGFR, 조영제 경로 및 시간, 메트포르민 중단, 48시간 신장 결과, 그리고 활성 재시작 처방을 확인하세요. ## 같은 주제 문제 - [Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=ko) - [An older adult taking digoxin reports nausea, poor appetite, and yellow-green halos. The a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=ko) - [A client with diabetes who uses insulin and takes propranolol reports sudden sweating and …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=ko) - [A client with bronchial asthma and current wheezing has a first dose of propranolol prescr…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374894&lang=ko) - [Which response by the nurse is most appropriate?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374901&lang=ko) - [Before administering spironolactone, the nurse notes a potassium level of 5.8 mEq/L and ne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374902&lang=ko) - [A client taking lisinopril develops sudden swelling of the lips and tongue with hoarseness…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374903&lang=ko) - [A client taking losartan for hypertension reports a positive home pregnancy test. Which in…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374904&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513814&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513814&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513814&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513814&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513814&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._