# Hoàn thành câu phát biểu về y lệnh thuốc điều trị suy tim mới được nhập. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513813&lang=vi > language: vi > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## Câu hỏi Hoàn thành câu phát biểu về y lệnh thuốc điều trị suy tim mới được nhập. Vì lisinopril đã được dùng vào lúc 0800 hôm nay, điều dưỡng nên ::선택::dùng cả hai loại thuốc cùng với thức ănngừng vĩnh viễn cả hai loại thuốctạm dừng và làm rõ y lệnh sacubitril/valsartandùng sacubitril/valsartan vào lần dùng thuốc tiếp theo và xác minh rằng sacubitril/valsartan bắt đầu ::선택::ngay sau lisinoprilkhông sớm hơn 36 giờ sau liều lisinopril cuối cùngkhi nhịp tim vượt quá 100/phútchỉ sau kết quả kali tiếp theo. ## Giải thích Sacubitril/valsartan chống chỉ định dùng đồng thời với thuốc ức chế men chuyển (ACE inhibitor). Cần có thời gian ngừng thuốc 36 giờ khi chuyển từ lisinopril hoặc một thuốc ức chế men chuyển khác. ## Giải thích chuyên sâu Trả lời nhanh Tạm dừng và làm rõ y lệnh sacubitril/valsartan, sau đó xác minh thời gian bắt đầu ít nhất 36 giờ sau liều lisinopril cuối cùng. Tại sao điều này đúng Lisinopril là một thuốc ức chế men chuyển. DailyMed nêu rõ rằng sacubitril/valsartan không được dùng đồng thời với thuốc ức chế men chuyển và yêu cầu thời gian ngừng thuốc 36 giờ khi chuyển đổi. Hình ảnh minh họa hoặc liên tưởng dễ hiểu Hãy hình dung hai đoàn tàu cùng đi chung một đường hầm. Thuốc ức chế men chuyển phải hoàn toàn rời khỏi đường hầm đã định trước khi sacubitril/valsartan đi vào. Mẹo ghi nhớ Thuốc ức chế men chuyển sang ARNI: cách nhau 36 giờ. Quy tắc quyết định của NCLEX Trước khi dùng một loại thuốc tim mạch mới được thay thế, hãy đối chiếu liều cuối cùng và thời gian ngừng thuốc cần thiết. Không rút ngắn khoảng thời gian an toàn đã ghi nhãn chỉ vì các dấu hiệu sinh tồn ổn định. Tại sao các lựa chọn khác sai Dùng đồng thời ngay lập tức vi phạm chống chỉ định. Chỉ chờ đến lần dùng thuốc định kỳ tiếp theo không phải là khoảng thời gian cần thiết, và việc ngừng vĩnh viễn cả hai loại thuốc không phải là quyết định độc lập của điều dưỡng.References 1DailyMed: EntrestoACE inhibitor contraindication and 36-hour washout ## Tình huống lâm sàng Kiểm tra tương tác Xác minh chính xác liều thuốc ức chế men chuyển cuối cùng và liều sacubitril/valsartan đầu tiên theo lịch trước khi dùng. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=vi) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=vi) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513813&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513813&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513813&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513813&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513813&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._