# 新規に処方された心不全治療薬の指示について、記述を完成させなさい。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513813&lang=ja > language: ja > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 問題 新規に処方された心不全治療薬の指示について、記述を完成させなさい。 本日0800にリシノプリルが投与されたため、看護師は::선택::両方の薬剤を食事とともに投与する両方の薬剤を恒久的に中止するサクビトリル/バルサルタンの指示を保留して確認する次の薬剤投与時にサクビトリル/バルサルタンを投与するし、サクビトリル/バルサルタンが::선택::リシノプリル投与直後最終リシノプリル投与から36時間以上経過後心拍数が100/分を超える場合次のカリウム検査結果が出た後のみことを確認すべきです。 ## 解説 サクビトリル/バルサルタンは、ACE阻害薬との併用が禁忌です。リシノプリルまたは他のACE阻害薬から切り替える際には、36時間のウォッシュアウト期間が必要です。 ## 詳細解説 迅速な回答 サクビトリル/バルサルタンの指示を保留して確認し、最終リシノプリル投与から少なくとも36時間経過後の開始時刻を確認します。 これが正しい理由 リシノプリルはACE阻害薬です。DailyMedによると、サクビトリル/バルサルタンはACE阻害薬と併用してはならず、切り替える際には36時間のウォッシュアウト期間が必要です。 簡単な例えやイメージ トンネルを共有する二つの列車を想像してください。サクビトリル/バルサルタンが進入する前に、ACE阻害薬が予定されたトンネルから完全に退出している必要があります。 記憶のフック ACE阻害薬からARNIへ：36時間空ける。 NCLEX意思決定ルール 新規に代替された心血管系薬剤を投与する前に、最終投与量と必要なウォッシュアウト期間を確認します。バイタルサインが安定しているからといって、規定された安全間隔を短縮してはいけません。 他の選択肢が間違っている理由 即時の併用は禁忌に違反します。次の定時薬剤投与まで待つだけでは必要な間隔ではなく、両方の薬剤を恒久的に中止することは看護師の独立した判断ではありません。References 1DailyMed: EntrestoACE阻害薬の禁忌と36時間のウォッシュアウト期間 ## 臨床シナリオ 相互作用チェック 投与前に、正確な最終ACE阻害薬投与量と予定されている初回サクビトリル/バルサルタン投与量を確認します。 ## 同じテーマの問題 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ja) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ja) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ja) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ja) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ja) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=ja) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=ja) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513813&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513813&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513813&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513813&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513813&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_