# 一位病人在多次藥物變更後正準備出院。核實的入院前清單、住院給藥紀錄單 (MAR) 和出院處方草稿包含一個未解釋的遺漏和一個可能的重複治療。哪些藥物核對行動是適當的？請選出所有符合的選項。

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> language: zh-TW  
> subject: Medication Administration  
> category: PPT

## 題目

一位病人在多次藥物變更後正準備出院。核實的入院前清單、住院給藥紀錄單 (MAR) 和出院處方草稿包含一個未解釋的遺漏和一個可能的重複治療。哪些藥物核對行動是適當的？請選出所有符合的選項。

1比較核實的入院前清單與最終的出院藥物清單。
2與處方醫師討論未解釋的遺漏、新增和重複，以尋求解決。
3刪除不確定的藥物，使出院清單更短。
4記錄已解決的差異，並給予病人一份更新的藥物清單。
5當重複治療仍列在清單上時，請病人選擇要服用哪種藥物。
6使用回覆示教法 (teach-back) 核實病人是否理解最終處方。
7將所有入院藥物條目不變地帶入，並將所有差異解決推遲到第一次門診就診。
8透過選擇最新時間戳記的條目來解決劑量差異，而不確認病人實際使用了什麼。

## 解析

安全的核對會比較來源，透過授權團隊解決未解釋的差異，記錄結果，溝通最終清單，並核實理解。

## 深入解析

快速解答
選擇比較、授權的差異解決、附有更新清單的文件記錄和回覆示教法。

為何這是正確的
AHRQ 將藥物核對描述為獲取和核實準確的病史，將其與轉銜醫囑進行比較，解決意外的差異，並溝通更新後的清單。回覆示教法檢查最終計畫是否被理解。

簡單類比或心像
核對是一個監管鏈：識別清單、比較它、解決差異、記錄最終版本，並在確認後交接。

記憶點
比較、解決、記錄、溝通、確認。

NCLEX 決策規則
不要在存在未解釋差異的情況下結束轉銜。護理師協調解決方案，但不能獨立刪除處方或要求病人選擇未解決的治療方案。

為何其他選項是錯誤的
刪除不確定的藥物可能會遺漏必要的治療。要求病人從重複的條目中選擇，會將臨床決策轉移給病人，並保留危害。References
1AHRQ MATCH Toolkit照護轉銜時的藥物核對

## 臨床情境

出院藥物核對
使用一個核實的來源，透過授權團隊解決每個未解釋的差異，記錄最終處方，並確認病人理解。

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