# 만성폐쇄성폐질환 급성 악화로 pH 7.28, PaCO₂ 68mmHg인 환자가 의식은 명료하고 협조가 가능하다. 적절한 중재는?

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> language: ko  
> subject: 충남대학교병원 필기대비 모의고사 5회

## 문제

만성폐쇄성폐질환 급성 악화로 pH 7.28, PaCO₂ 68mmHg인 환자가 의식은 명료하고 협조가 가능하다. 적절한 중재는?

## 보기

1. 지체 없이 즉시 기관내삽관을 시행한다
2. 고농도 산소를 마스크로 충분한 양만큼 공급한다
3. 진정제를 투여해 가쁜 호흡을 안정시킨다
4. 비침습적 양압환기를 적용하고 반응을 재평가한다 **✔ 정답**
5. 흉부 물리요법만 시행해 배출을 돕는다

**정답: 4**

## 해설

의식이 유지되고 기도 보호가 가능한 고탄산 호흡부전에서는 비침습적 양압환기가 삽관율과 사망률을 낮춘다. 진정제는 환기를 더 떨어뜨리고, 고농도 산소는 이산화탄소 축적을 악화시킨다.

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