# 개심술 후 종격동 배액이 시간당 150mL로 유지되다가 갑자기 거의 나오지 않고, 혈압이 떨어지며 경정맥이 확장되었다. 의심할 상태는?

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> language: ko  
> subject: 충남대학교병원 필기대비 모의고사 5회

## 문제

개심술 후 종격동 배액이 시간당 150mL로 유지되다가 갑자기 거의 나오지 않고, 혈압이 떨어지며 경정맥이 확장되었다. 의심할 상태는?

## 보기

1. 출혈이 멎어 상태가 회복된 것으로 본다
2. 출혈이 계속 이어져 저혈량성 쇼크로 진행한 것이다
3. 수술 후 합병증으로 폐색전증이 생긴 것이다
4. 배액관 위치가 제자리로 좋아진 것으로 본다
5. 혈괴가 배액관을 막아 심장눌림증이 생긴 것이다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

많던 배액이 갑자기 끊기면서 저혈압과 경정맥 확장, 심음 감소가 함께 오면 심낭에 피가 고이는 상황을 의심해야 한다. 배액 감소를 회복 신호로 해석하는 것이 가장 위험한 오판이므로 즉시 보고한다.

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