# 분만 직후 산모가 갑자기 심한 호흡곤란과 저산소증, 저혈압을 보이고 이어서 전신 출혈 경향이 나타났다. 우선 시행할 중재는?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513217  
> language: ko  
> subject: 서울특별시 보라매병원 필기대비 고난도 모의고사

## 문제

분만 직후 산모가 갑자기 심한 호흡곤란과 저산소증, 저혈압을 보이고 이어서 전신 출혈 경향이 나타났다. 우선 시행할 중재는?

## 보기

1. 출혈 부위를 봉합한 뒤 다른 처치를 시작한다
2. 수액만 천천히 공급하며 경과를 관찰한다
3. 기도와 순환을 확보하고 즉시 도움을 요청한다 **✔ 정답**
4. 진통제를 투여해 안정시킨다
5. 산모를 앉혀 두고 활력징후만 반복 측정한다

**정답: 3**

## 해설

분만 전후에 갑자기 나타나는 심한 호흡곤란과 저산소증, 저혈압에 이어 응고병증이 진행하는 양상은 양수색전증을 시사하며 사망률이 매우 높은 응급 상황이다. 특이적인 치료가 없으므로 기도 확보와 고농도 산소, 순환 지지가 즉각적인 대응의 핵심이고, 동시에 다량의 인력과 혈액제제를 요청해 대량 수혈과 응고 교정에 대비한다. 관찰이나 진통제 투여로 시간을 보내면 회복 기회를 잃는다. 심정지가 발생하면 임신 상태에 맞춘 소생술과 함께 태아 만출을 고려하며, 이후 중환자 관리로 이어진다.

## 같은 주제 문제

- [만성 심부전으로 안지오텐신전환효소억제제와 스피로놀락톤, 푸로세미드를 복용하던 76세 환자가 전신 쇠약을 호소한다. 혈청 칼륨 6.1 mEq/L, 크레아티닌 2.4…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513142)
- [전벽 심근경색으로 입원한 지 4일째인 환자가 갑자기 호흡곤란을 호소하고 심첨부에서 이전에 없던 거친 수축기 잡음이 새로 들리며 혈압이 떨어졌다. 폐에서는 수포음이…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513143)
- [갑작스러운 등쪽으로 찢어지는 통증을 호소하는 고혈압 병력의 환자에게서 양팔의 수축기 혈압 차이가 30 mmHg 이상 확인되었다. 이 상황에서 옳은 판단은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513144)
- [개심술을 마치고 중환자실에 온 환자의 심박수 118회/분, 혈압 88/56 mmHg, 중심정맥압 3 mmHg, 시간당 소변량 15 mL, 사지는 차고 모세혈관 재…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513145)
- [심방세동으로 아미오다론을 장기 복용 중인 환자에게 정기적으로 확인해야 할 항목으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513146)
- [인공호흡기를 적용 중인 환자의 산소포화도가 갑자기 84%로 떨어지고 최고기도압 경보가 울린다. 간호사의 대응으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513147)
- [중증 급성호흡곤란증후군 환자에게 복와위 환기를 적용하는 근거로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513148)
- [만성폐쇄성폐질환 환자의 동맥혈가스분석이 pH 7.34, PaCO2 62 mmHg, HCO3- 33 mEq/L, PaO2 58 mmHg로 확인되었다. 이 결과에 대…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513149)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._

