# 환자경험 개선을 위한 활동으로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 서울특별시 보라매병원 필기대비 모의고사 5회

## 문제

환자경험 개선을 위한 활동으로 옳은 것은?

## 보기

1. 설명 요구가 많은 환자는 응대를 줄인다
2. 만족도 조사 결과는 공개하지 않고 보관만 한다
3. 불만이 제기되면 담당자 개인을 징계하는 것으로 마무리한다
4. 회진과 처치 시간을 알려 주지 않는 것이 효율적이다
5. 설명과 경청, 일정 안내를 개선하고 환류한다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

환자경험은 충분한 설명과 경청, 존중받는 느낌, 통증 관리, 예측 가능한 일정 안내처럼 일상적인 상호작용에서 형성되므로 이 부분을 구체적으로 개선하는 것이 효과적이다. 조사 결과는 부서와 구성원에게 환류해 무엇을 바꿀지 논의하는 자료로 활용해야 개선으로 이어진다. 불만을 개인의 잘못으로 마무리하면 같은 문제가 반복되므로 절차와 인력, 환경 요인을 함께 검토한다. 설명 요구가 많은 환자는 불안이 크다는 신호일 수 있어 오히려 정보를 구조화해 제공하는 것이 도움이 된다.

## 심화 해설

환자경험 개선 활동의 핵심은 ‘일방적 서비스 제공’이 아니라 ‘환자와의 상호작용 질’을 높이는 데 있습니다. 보기 5번이 정답인 이유를, 환자경험을 구성하는 요소와 개선 방법론 측면에서 나누어 설명하겠습니다.

환자경험은 ‘의사소통’과 ‘참여’의 질로 결정된다

보기 1, 4는 모두 의사소통을 줄이거나 정보를 숨기는 방식입니다. 설명 요구가 많은 환자에게 응대를 줄이면 환자는 불안과 불신을 느끼고, 회진·처치 시간을 알려주지 않으면 환자는 언제 무슨 일이 일어날지 모르는 상태에서 대기하게 됩니다. 이는 환자경험을 구성하는 핵심 요소인 정보 제공(information provision)과 예측 가능성(predictability)을 훼손합니다. 근거 자료[1]에서 온라인 환자 리뷰를 서비스경험 프레임워크에 매핑한 연구는 환자 피드백이 단순 만족도가 아니라 서비스 과정 전반의 경험을 반영한다는 점을 보여줍니다. 즉, 환자는 진료 결과뿐 아니라 ‘어떻게 대우받았는지’를 평가하며, 설명과 일정 안내는 그 평가의 중심에 있습니다.

불만 제기는 ‘징계’가 아니라 ‘시스템 개선’의 신호로 다뤄야 한다

보기 3은 불만이 제기되면 담당자 개인을 징계하는 것으로 마무리하는 방식입니다. 이는 환자안전과 질 향상에서 강조되는 비난하지 않는 문화(no-blame culture)와 정면으로 배치됩니다. 불만이나 사건의 원인은 개인의 실수보다 시스템의 결함에서 비롯되는 경우가 많습니다. 개인을 징계하면 구성원은 문제를 숨기게 되고, 같은 문제가 반복될 가능성이 높아집니다. 근거 자료[2]와 [3]에서 사용된 경험 기반 공동설계(Experience-Based Co-Design, EBCD)는 환자와 보호자, 직원이 함께 경험을 성찰하고 개선 전략을 만드는 방법론입니다. 이는 불만이나 문제 제기를 처벌의 대상이 아니라 개선의 출발점으로 삼는 접근입니다.

만족도 조사 결과는 ‘공개’하고 ‘환류’해야 의미가 있다

보기 2는 만족도 조사 결과를 공개하지 않고 보관만 하는 경우입니다. 조사 결과가 의료진과 직원에게 피드백되지 않으면, 무엇이 잘못되었고 무엇을 바꿔야 하는지 아무도 알 수 없습니다. 환자경험 측정은 측정 → 분석 → 개선 → 재측정의 순환 구조로 작동할 때만 효과가 있습니다. 근거 자료[1]의 연구는 온라인 리뷰라는 환자 생성 피드백을 체계적으로 분석하여 서비스 개선에 활용할 수 있음을 보여줍니다. 결과를 내부적으로 공유하고 개선 활동에 반영하는 ‘환류(feedback)’가 빠지면 조사 자체가 형식적인 행정 절차로 전락합니다.

정답 보기의 구조: 설명·경청·일정 안내·환류

보기 5는 환자경험 개선의 핵심 요소를 모두 포함합니다. 설명은 정보 제공, 경청은 환자의 목소리를 반영하는 의사소통, 일정 안내는 예측 가능성과 대기 경험 개선, 환류는 측정 결과를 다시 개선 활동으로 연결하는 순환 구조를 의미합니다. 근거 자료[4]는 다중이환(multimorbidity) 환자, 가족 돌봄자, 의료진이 함께 경험을 탐색하고 개선 우선순위를 도출한 연구로, 환자와 돌봄자의 ‘살아있는 경험(lived experience)’을 개선 활동의 근거로 삼는 접근이 효과적임을 보여줍니다. 이는 보기 5의 ‘경청’과 ‘환류’가 단순한 친절이 아니라 구조화된 개선 방법의 일부임을 뒷받침합니다.

환자경험 개선 활동에서 옳은 방향은 정보를 숨기거나 불만을 억압하는 것이 아니라, 환자의 피드백을 체계적으로 수집하고 이를 의료진과 공유하여 서비스 과정을 함께 재설계하는 것입니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Mapping online patient reviews onto a data-informed service-experience framework: a content analysis of tertiary hospitals in Wuxi, China.일반논문Xia T, Tian W, Li L, Zhang Y, Zhou Y, Li S, Shao Y, Wang J. (2026) · DOI: 10.3389/fpubh.2026.1838026

- [2]Improving ALS Clinic Care Through Experience-Based Co-Design: A Participatory Action Research Study.일반논문Mehta AK, Steele SU, Shah I, Wang K, Booth A, Swain C, Desai A, Popli KA, Maragakis NJ, Wright R. (2026) · DOI: 10.1002/mus.70279

- [3]Developing Strategies to Improve Patient Engagement Among Young People Accessing Mental Health Services at SCARF, Chennai: An Experience-Based Co-Design Approach.일반논문Settu J, Shukla S, Victory RH, Priyadharshni B, Dhandapani V. (2026) · DOI: 10.1111/eip.70194

- [4]Shared Experiences and Care Improvement Priorities for Multimorbidity Management: An Experience-Based Co-Design Study.일반논문Koirala B, Benjasirisan C, Lim A, Nelson KE, DeGroot L, Wright R, Dennison Himmelfarb CR, Davidson PM. (2026) · DOI: 10.1002/lrh2.70096

## 임상 시나리오

환자 불만 접수 시 실무 대응징계가 아닌 시스템 개선으로 전환하기
불만 제기는 비난하지 않는 문화에 따라 개인 징계보다 시스템 결함을 찾는 신호로 다룬다. 담당자 개인을 문책하면 문제 은폐와 재발 위험이 커진다.

환자와 보호자, 직원이 함께 경험을 성찰하는 경험 기반 공동설계를 활용하면 불만을 개선 출발점으로 삼을 수 있다.

주의불만 접수 직후 담당자 징계로 마무리하면 보고율이 떨어지고 같은 문제가 반복되므로, 사건 분석과 프로세스 개선을 먼저 시행한다.

## 핵심 개념

- **환자경험** — 진료 결과뿐 아니라 환자가 서비스 과정에서 어떻게 대우받았는지에 대한 총체적 인식과 평가
- **비난하지 않는 문화** — 개인 처벌보다 시스템 결함을 찾아 개선하는 환자안전·질 향상의 기본 원칙
- **경험 기반 공동설계** — 환자, 보호자, 직원이 함께 경험을 성찰하고 개선 전략을 만드는 방법론
- **환류** — 측정 결과를 내부적으로 공유하고 개선 활동에 반영하여 순환 구조를 완성하는 과정
- **예측 가능성** — 환자가 언제 무슨 일이 일어날지 알 수 있는 정도로, 일정 안내를 통해 향상되는 환자경험 요소

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