# 의식이 없는 환자에게 구강간호를 시행할 때 적절한 체위는?

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> language: ko  
> subject: 서울특별시 보라매병원 필기대비 모의고사 1회

## 문제

의식이 없는 환자에게 구강간호를 시행할 때 적절한 체위는?

## 보기

1. 앙와위로 눕히고 머리를 뒤로 젖힌다
2. 고개를 옆으로 돌린 측위를 취한다 **✔ 정답**
3. 높은 좌위로 앉혀 상체를 세운다
4. 골반을 높인 트렌델렌부르크 자세를 취한다
5. 복위로 눕혀 얼굴을 아래로 향하게 한다

**정답: 2**

## 해설

의식이 없는 환자는 삼킴 반사가 약해 세척액이나 분비물이 기도로 넘어갈 위험이 크므로, 측위로 고개를 옆으로 돌려 액체가 입 밖으로 흘러나오게 하고 흡인기를 곁에 준비한다. 앙와위에서 머리를 젖히면 액체가 곧바로 인두로 흘러 흡인 위험이 가장 커진다. 좌위는 스스로 뱉을 수 있는 의식 있는 환자에게 적합한 자세다. 트렌델렌부르크와 복위는 구강간호에 적합하지 않으며, 처치 중에는 호흡 양상을 함께 관찰한다.

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