# 범혈구감소증으로 내원한 환자의 검사 결과가 다음과 같다. 망상적혈구가 낮게 나온 이유는?

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> language: ko  
> subject: 원주연세의료원 전공 필기 고난도 모의고사

## 문제

범혈구감소증으로 내원한 환자의 검사 결과가 다음과 같다. 망상적혈구가 낮게 나온 이유는?

## 보기

1. 출혈로 적혈구가 체외로 소실되었기 때문이다
2. 적혈구가 말초에서 파괴되어 소모되었기 때문이다
3. 비장에서 적혈구를 과도하게 가두었기 때문이다
4. 철분이 부족해 적혈구가 작아졌기 때문이다
5. 골수가 새 적혈구를 만들어 내지 못하고 있기 때문이다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

망상적혈구는 골수에서 갓 만들어져 나온 어린 적혈구여서 골수가 얼마나 일하고 있는지를 보여 준다. 용혈이나 출혈로 적혈구가 소모되는 상황이라면 골수가 보상하려 애쓰므로 망상적혈구가 올라가지만, 이 환자는 오히려 낮고 세 계열이 모두 줄어 있어 골수 자체가 만들어 내지 못하는 상태임을 알 수 있다. 그래서 골수검사로 확인하며, 감염과 출혈을 예방하는 보호 조치와 함께 원인 제거, 면역억제요법, 조혈모세포이식을 고려한다.

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