# 만성신부전 환자가 인결합제를 식사와 떨어뜨려 취침 전에만 복용하였다. 이때 생길 수 있는 문제는?

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> language: ko  
> subject: 원주연세의료원 전공 필기 고난도 모의고사

## 문제

만성신부전 환자가 인결합제를 식사와 떨어뜨려 취침 전에만 복용하였다. 이때 생길 수 있는 문제는?

## 보기

1. 음식 속 인과 결합하지 못해 인이 그대로 흡수된다 **✔ 정답**
2. 공복에 복용해 흡수가 좋아지면서 효과가 커진다
3. 칼슘이 과잉 흡수되어 고칼슘혈증이 생긴다
4. 인이 지나치게 떨어져 저인산혈증이 생긴다
5. 부갑상선호르몬이 억제되어 뼈가 튼튼해진다

**정답: 1**

## 해설

인결합제는 몸에 흡수되어 작용하는 약이 아니라 장 안에서 음식 속 인과 붙잡아 변으로 내보내는 약이므로 반드시 식사 도중이나 직후에 복용해야 한다. 공복에 먹으면 결합할 인이 없어 효과가 없고 인이 계속 올라가 낮아진 칼슘과 함께 부갑상선을 자극해 뼈에서 칼슘이 빠져나가는 신성 골이영양증이 진행한다. 유제품, 견과류, 가공식품, 콜라처럼 인이 많은 식품을 줄이는 교육도 함께 필요하다.

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