# 경장영양을 받는 고령 환자의 자료가 다음과 같다. 나트륨이 상승한 기전은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=512705  
> language: ko  
> subject: 원주연세의료원 전공 필기 고난도 모의고사

## 문제

경장영양을 받는 고령 환자의 자료가 다음과 같다. 나트륨이 상승한 기전은?

## 보기

1. 설사로 나트륨이 다량 소실되었기 때문이다
2. 나트륨을 과도하게 공급받아 총 나트륨량이 늘었기 때문이다
3. 신장에서 나트륨 배설이 완전히 차단되었기 때문이다
4. 항이뇨호르몬이 과다 분비되어 수분이 재흡수되었기 때문이다
5. 자유수분이 부족해 나트륨 농도가 상대적으로 높아졌기 때문이다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

고나트륨혈증은 나트륨이 많아서라기보다 수분이 부족해 생기는 경우가 대부분이다. 이 환자는 의식이 떨어져 갈증을 느끼거나 표현하지 못하고 농축 영양액만 공급받아 자유수분이 부족했으며, 그 결과 몸의 수분이 줄면서 나트륨 농도만 올라갔다. 그래서 소변은 진하게 농축되고 요소질소도 함께 오른다. 교정은 자유수분 보충이며 너무 빨리 낮추면 뇌부종이 생기므로 속도를 제한하고 신경학적 상태를 관찰한다.

## 같은 주제 문제

- [체온 측정 부위를 비교한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=512662)
- [개인보호구의 착용과 제거 순서에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=512663)
- [정맥주사 부위의 침윤과 정맥염을 비교한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=512664)
- [위관영양을 받는 환자의 자료가 다음과 같다. 흡인한 내용물의 산도가 위액보다 높게 나온 이유로 가장 가능성이 높은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=512665)
- [상처에 습윤 드레싱을 적용하는 이유는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=512666)
- [인수인계에 표준화된 형식을 사용하는 이유는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=512667)
- [드레싱을 준비하던 중 멸균포 위에 소독액이 쏟아져 젖었는데 그대로 사용하였다. 이때 생길 수 있는 문제는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=512668)
- [인슐린을 몇 달째 같은 부위에만 반복해서 주사하였다. 이때 생길 수 있는 문제는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=512669)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._