# 알코올이 통풍(gout) 환자에게 병목 현상을 일으켜 고요산혈증을 급격히 악화시키는 두 가지 병태생리적 기전을 가장 정확하게 설명한 것은?

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> language: ko  
> subject: CHAPTER 07 움직임의 과학 - 근골격계 질환

## 문제

알코올이 통풍(gout) 환자에게 병목 현상을 일으켜 고요산혈증을 급격히 악화시키는 두 가지 병태생리적 기전을 가장 정확하게 설명한 것은?

## 보기

1. 요산의 원료인 퓨린 공급 증가 + 신장에서 젖산이 요산 통로를 가로막아 배출 저해 **✔ 정답**
2. 요산의 원료인 아교질 공급 증가 + 요산 결정체의 백혈구 포식 작용 억제
3. 헥산 대사 효소의 활성화 촉진 + 소변량 증가에 따른 급격한 탈수 반응
4. 관절 윤활액의 인위적 감소 유발 + 윤활막 세포의 자가항체 생산 촉진
5. 척추 속질핵의 변성 유도 + 신장 사구체 필터의 물리적인 폐쇄

**정답: 1**

## 해설

술(특히 맥주)은 요산의 직접적인 원료가 되는 퓨린을 다량 포함하여 생산을 늘린다. 동시에 알코올 분해로 쌓인 젖산(lactic acid)이 소변으로 빠져나갈 때 콩팥에서 요산이 나가는 통로를 가로막아 배출을 저해한다. 따라서 [생산 증가 + 배출 차단]의 최악의 병목 현상이 발생한다.

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