# 탈출추간판(HIVD)의 단계별 치료 전략에 대한 병리학적 및 임상적 서술 중 가장 적절한 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=510848  
> language: ko  
> subject: CHAPTER 07 움직임의 과학 - 근골격계 질환

## 문제

탈출추간판(HIVD)의 단계별 치료 전략에 대한 병리학적 및 임상적 서술 중 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 신경학적 증상이 나타나면 초기라도 무조건 척추뼈 판과 등 근육을 전체 절개하는 대수술을 우선 시행해야 한다.
2. 보존적 치료로는 척추사이원반이 치유되도록 비스테로이드소염제(NSAIDs), 스테로이드, 물리치료 등을 사용한다. **✔ 정답**
3. 보존적 치료에도 증상이 지속될 때 시행하는 미세 추간판절제술은 대표적인 비침습적 치료법이다.
4. 추간판 내부의 젤라틴 같은 섬유테가 속질핵을 통과해 척수를 누르는 것이 주된 기전이다.
5. 최근에는 척추 구조의 유지를 위해 척추사이원반 대치술 등의 수술적 치료법은 전면 금지되는 추세이다.

**정답: 2**

## 해설

HIVD의 초기에는 비스테로이드소염제(NSAIDs), 스테로이드, 물리치료 등의 보존적 치료를 시행한다. 증상 지속 시 미세 추간판절제술 같은 침습적인 방법을 사용할 수 있고, 더 적극적으로 추간판절제술이나 추간판대치술 등을 시행한다. 기전은 속질핵이 섬유테를 통과하거나 섬유테 쪽으로 튀어나오는 것이다.

## 같은 주제 문제

- [뼈들이 성장하는 동안 팔다리 긴뼈의 성장이 어린 시절에 중지되는 질환으로, 뼈 끝판의 연골세포 분열 결함과 관련이 깊은 발육장애는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=510824)
- [아동기에 비타민 D 결핍으로 발생하며, 석회화가 되지 않아 유연해진 뼈가 체중을 이기지 못해 활다리(bowing) 변형을 유발하는 대사 장애 질환은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=510825)
- [넘어질 때 손을 편 상태로 바닥을 짚으면서 발생하며, 옆에서 볼 때 손목이 식사용 포크 모양(dinner fork deformity)과 유사하게 굽어지는 골절의 …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=510826)
- [암세포가 풋뼈 바탕질이나 무기질 뼈를 직접 만들어내는 악성 종양으로, 원발성 뼈암의 약 20%를 차지하며 주로 20세 이하 소아·청소년의 긴뼈 성장판 주위에 발생…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=510827)
- [물리적인 손상 또는 감소한 뼈 강도로 인해 뼈조직의 연속성이 파괴된 상태를 뜻하는 의학용어는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=510828)
- [불완전골형성증(osteogenesis imperfecta)에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=510829)
- [골다공증(osteoporosis)의 진단 및 병태생리에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=510830)
- [화농성 골수염(pyogenic osteomyelitis)에 대한 병리학적 서술로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=510831)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._