# 다음 보기의 임상 증상들을 종합할 때, 이 환자의 신체 내부에서 일어나고 있는 가장 타당한 혈류역학적 변화는?

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> language: ko  
> subject: CHAPTER 06 전신 순환과 환경 - 혈류장애와 환경, 그리고 영양

## 문제

다음 보기의 임상 증상들을 종합할 때, 이 환자의 신체 내부에서 일어나고 있는 가장 타당한 혈류역학적 변화는?

• 우심부전 병력 있음, 양측 하지에 함요 부종(Pitting edema) 관찰됨
• 혈액 검사상 간 기능 저하로 저알부민혈증 동반됨

## 보기

1. 국소적인 림프관 폐쇄로 인한 체액 회수 불능
2. 급성 혈전증에 의한 한쪽 다리의 국소적 혈관 손상
3. 마취제 과량 투여로 인한 전신 신경성 쇼크의 발현
4. 정맥 환류 장애로 인한 정수압 증가와 알부민 감소로 인한 삼투압 저하의 복합적 작용 **✔ 정답**
5. 동맥 확장으로 인한 능동적 충혈의 전신적 확산

**정답: 4**

## 해설

심부전은 정맥계 혈액을 정체시켜 혈관 정수압을 높이고, 저알부민혈증은 혈장삼투압을 떨어뜨리므로, 두 기전이 복합적으로 작용하여 전신 및 하지에 심한 함요 부종을 야기하게 된다.

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