# ○○병원이 부서 간 정보가 제때 공유되지 않아 업무 혼선이 발생하고 있다. 개선을 위한 조치로 가장 적절한 것은?

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> subject: 노사관계 및 조직변화

## 문제

○○병원이 부서 간 정보가 제때 공유되지 않아 업무 혼선이 발생하고 있다. 개선을 위한 조치로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 수직적 의사소통만 강화한다
2. 부서 간 접촉 기회를 줄인다
3. 결재 단계를 늘려 보고를 강화한다
4. 수평적 의사소통 통로를 정비한다 **✔ 정답**
5. 의사결정 권한을 집권화한다

**정답: 4**

## 해설

부서 간 정보 단절은 수평적 의사소통의 문제이므로 부서 간 회의체, 공동 정보시스템, 연락 담당자 지정 등 수평적 통로를 정비하는 것이 적절하다.

## 심화 해설

보건행정과 의료관계법규 영역에서 병원 조직 내 의사소통 문제는 단순한 인간관계 이슈가 아니라 환자안전과 직결되는 행정적 과제입니다. 제시된 사례처럼 부서 간 정보 공유가 지연되면 업무 혼선이 발생하고, 이는 결국 진료 연속성과 안전 관리의 실패로 이어질 수 있습니다.

정답 해설

정답은 4번, 수평적 의사소통 통로를 정비한다입니다. 병원 조직은 진료부, 간호부, 약제부, 진단검사의학과 등 여러 전문 부서가 수평적으로 협력해야 하는 대표적인 매트릭스 조직입니다. 부서 간 정보가 제때 공유되지 않는 문제는 대개 수직적 보고 체계만으로는 해결되지 않습니다. 각 부서의 실무자들이 직접 정보를 주고받을 수 있는 공식적·비공식적 통로를 만들고, 인수인계 절차를 표준화하는 방식으로 접근해야 합니다.

근거 자료 [1]은 중환자실 간호사를 대상으로 한 연구에서 부서 간 인수인계 프로그램이 안전한 간호의 질을 높였다고 보고합니다. 연구진은 의료팀 내 의사소통 부족으로 인한 재난과 예방 가능한 사건의 중요성을 지적하며, 인계 과정의 표준화가 고품질 간호를 보장하는 도구라고 설명합니다. 이는 부서 간 수평적 정보 전달 체계를 정비하는 것이 단순한 행정 편의가 아니라 환자안전 성과로 이어짐을 보여줍니다 [1].

근거 자료 [2]는 콜롬비아 고난도 병원을 대상으로 한 연구에서 인공지능, 사물인터넷, 데이터 기반 자동화 기술이 협업과 의사소통, 서비스 효율성에 미치는 영향을 조사했습니다. 병원의 행정인력, 의료제공자, 공급망 직원을 모두 포함한 조사는 조직 성과 향상을 위해 부서 간 협업과 의사소통이 핵심 요소임을 전제로 합니다. 이는 부서 간 정보 공유 문제를 해결할 때 기술적 인프라와 수평적 소통 구조를 함께 고려해야 함을 시사합니다 [2].

오답 해설

1번, 수직적 의사소통만 강화한다는 상명하달식 보고 체계만 늘리는 방식입니다. 병원은 관료제적 성격과 전문가 조직의 성격을 동시에 가지는데, 부서 간 업무 혼선은 상급자에게 보고하는 경로가 아니라 같은 위계의 부서 간 정보 교환이 막혀서 생기는 문제입니다. 수직적 강화만으로는 부서 간 직접 소통의 공백을 메울 수 없습니다.

2번, 부서 간 접촉 기회를 줄인다는 오히려 정보 단절을 심화시키는 조치입니다. 부서 간 접촉이 줄면 인수인계 시점의 정보 누락 위험이 커지고, 근거 자료 [1]에서 지적한 의사소통 부족으로 인한 예방 가능한 사건의 발생 가능성이 높아집니다 [1].

3번, 결재 단계를 늘려 보고를 강화한다는 관료제적 통제를 강화하는 방식입니다. 결재 단계가 늘어나면 정보 전달 속도가 더 느려지고, 실무자 간 직접 소통은 오히려 위축될 수 있습니다. 병원 행정에서 결재 라인의 비대화는 신속한 임상 의사결정을 저해하는 요인으로 작용합니다.

5번, 의사결정 권한을 집권화한다는 최고 관리자에게 권한을 집중시키는 방식입니다. 병원 조직은 전문직 자율성과 현장 판단이 중요한 조직이므로, 권한 집중은 부서 간 협업보다 상급자 의존도를 높여 정보 공유의 병목을 만들 수 있습니다. 근거 자료 [2]가 조사한 협업과 의사소통 개선은 중앙집권적 통제보다 분권화된 수평적 조정을 통해 달성됩니다 [2].

국가시험 빈출 포인트

이 문제는 보건행정의 조직관리 이론 중 의사소통 유형과 병원 조직의 특성을 묻는 문항입니다. 수직적 의사소통은 상하 간 지시·보고에, 수평적 의사소통은 같은 위계의 부서 간 조정·협력에 초점을 둡니다. 병원처럼 기능별로 분화된 조직에서 부서 간 갈등이나 정보 단절이 발생하면 수평적 조정 기제(연락 담당자, 태스크포스, 상시 협의체, 표준화된 인수인계 프로토콜 등)를 우선 검토해야 합니다. 특히 인수인계나 전원, 전과 상황에서 부서 간 정보 전달이 환자안전에 미치는 영향은 보건의약관계법규상 의료기관의 안전 관리 의무와도 연결되는 개념입니다 [1].참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Effects of an interdepartmental handover program on nurses' safe care quality in intensive care units.일반논문Saleh F, Pazokian M, Esmaili MRH, Sanaie N, Nasiri M. (2026) · DOI: 10.1038/s41598-026-58061-5

- [2]Leveraging industry 4.0 technologies for healthcare innovation and efficiency.일반논문Santa R, Tegethoff T, Moncada A, Morante D. (2025) · DOI: 10.1371/journal.pone.0336222

## 임상 시나리오

부서 간 정보 공유 지연 개선 가이드수평적 의사소통 통로 정비를 통한 환자안전 확보
병원은 매트릭스 조직으로 진료부, 간호부, 약제부 등 전문 부서 간 수평적 협력이 필수적이다. 부서 간 정보 공유 지연은 수직적 보고 체계만으로 해결되지 않으므로, 실무자 간 직접 소통할 수 있는 공식적·비공식적 통로를 마련해야 한다.

인수인계 절차를 표준화하면 의사소통 부족으로 인한 예방 가능한 사건을 줄이고 간호의 질을 높일 수 있다. 중환자실 대상 연구에서 부서 간 인수인계 프로그램이 안전한 간호의 질을 유의하게 향상시킨 것으로 보고되었다.

주의결재 단계를 늘리거나 의사결정 권한을 집권화하면 정보 전달 속도가 느려지고 실무자 간 직접 소통이 위축되어, 오히려 정보 공유 병목이 심화될 수 있다.

## 핵심 개념

- **수평적 의사소통** — 같은 위계의 부서나 구성원 간에 이루어지는 정보 교환으로, 병원과 같은 전문가 조직에서 협업과 환자안전에 필수적이다.
- **매트릭스 조직** — 기능별 부서와 프로젝트별 팀이 교차하는 이중 구조 조직으로, 병원은 진료부, 간호부 등 전문 부서 간 수평적 협력이 중요한 대표적 사례이다.
- **인수인계** — 근무 교대나 부서 간 전원 시 환자 정보와 업무 사항을 전달하는 절차로, 표준화가 환자안전과 간호의 질 향상에 기여한다.
- **환자안전** — 의료 제공 과정에서 환자에게 발생할 수 있는 위해를 예방하고 관리하는 활동으로, 부서 간 의사소통 부족은 예방 가능한 사건의 주요 원인이다.
- **관료제적 통제** — 결재 단계 증가나 권한 집중과 같이 위계적 규칙과 절차를 강화하는 방식으로, 신속한 임상 의사결정을 저해할 수 있다.

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