# ○○병원 보건의료정보관리사 A가 풀 차트를 판독할 때 가장 먼저 확인하여야 할 서식은?

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> language: ko  
> subject: 의무기록 사례 기반 의료행위분류

## 문제

○○병원 보건의료정보관리사 A가 풀 차트를 판독할 때 가장 먼저 확인하여야 할 서식은?

## 보기

1. 간호기록
2. 의사지시기록
3. 병리검사 결과지
4. 퇴원요약 **✔ 정답**
5. 마취기록

**정답: 4**

## 해설

풀 차트는 퇴원요약에서 진단명·수술명·재원기간·퇴원형태를 먼저 확인하여 전체 그림을 잡은 뒤 입원기록, 수술기록, 병리, 검사, 경과, 지시·투약, 간호기록의 순으로 읽는다.

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