# 一位護理師正在評估甲狀腺全切除術後4小時的病人。病人突然主訴吞嚥困難及頸部緊繃感。護理師注意到切口部位腫脹，且聽到病人呼吸時有高頻音。護理師應首先做什麼？

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> language: zh-TW  
> subject: Reduction of Risk Potential  
> category: ROR

## 題目

一位護理師正在評估甲狀腺全切除術後4小時的病人。病人突然主訴吞嚥困難及頸部緊繃感。護理師注意到切口部位腫脹，且聽到病人呼吸時有高頻音。護理師應首先做什麼？

## 選項

1. 在頸部使用冷敷以減輕腫脹。
2. 給予處方止痛藥以緩解不適。
3. 將個案置於仰臥姿勢並抬高雙腿。
4. 呼叫求助並準備緊急呼吸道處置。 **✔ 正確答案**

**正確答案: 4**

## 解析

甲狀腺切除術後，突然的頸部腫脹、吞嚥困難及喘鳴聲暗示有擴大的頸部血腫，可能快速壓迫呼吸道。優先處置是立即請求協助並準備緊急呼吸道處置，因為這是危及生命的情況。使用冷敷可能無法充分減少血腫，且延誤確定性治療。給予止痛藥無法處理呼吸道威脅。將病人平躺並抬高雙腿並不適當，可能使呼吸窘迫惡化。

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