# 간호사가 전체 갑상선 절제술 4시간 후 대상자를 사정하고 있다. 대상자가 갑자기 삼킴 곤란과 목이 조이는 느낌을 호소한다. 간호사는 절개 부위의 부종을 관찰하고 대상자가 숨 쉴 때 고음의 소리가 나는 것을 듣는다. 간호사가 가장 먼저 해야 할 것은 무엇인가?

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> language: ko  
> subject: Reduction of Risk Potential  
> category: ROR

## 문제

간호사가 전체 갑상선 절제술 4시간 후 대상자를 사정하고 있다. 대상자가 갑자기 삼킴 곤란과 목이 조이는 느낌을 호소한다. 간호사는 절개 부위의 부종을 관찰하고 대상자가 숨 쉴 때 고음의 소리가 나는 것을 듣는다. 간호사가 가장 먼저 해야 할 것은 무엇인가?

## 보기

1. 부종을 줄이기 위해 목에 냉찜질을 한다.
2. 불편감을 위해 처방된 진통제를 투여한다.
3. 대상자를 바로 누운 자세로 하고 다리를 올립니다.
4. 도움을 요청하고 응급 기도 관리를 준비합니다. **✔ 정답**

**정답: 4**

## 해설

갑상선 절제술 후 갑작스러운 목 부종, 삼킴 곤란, 협착음은 기도를 빠르게 압박할 수 있는 확장성 경부 혈종을 시사한다. 생명을 위협하는 상황이므로 즉시 도움을 요청하고 응급 기도 관리를 준비하는 것이 최우선이다. 냉찜질은 혈종을 충분히 감소시키지 못할 수 있으며 결정적 치료를 지연시킨다. 진통제 투여는 기도 위협을 해결하지 못한다. 바로 눕히고 다리를 올리는 것은 부적절하며 호흡 곤란을 악화시킬 수 있다.

## 같은 주제 문제

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