# 만성 신장 질환을 가진 대상자가 혈청 칼륨 수치 7.2 mEq/L로 입원했습니다. 심장 모니터에 뾰족한 T파와 넓어진 QRS파가 나타납니다. 간호사가 가장 먼저 시행해야 할 처방은 무엇입니까?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505803&lang=ko  
> language: ko  
> subject: Pharmacological and Parenteral Therapies  
> category: PPT

## 문제

만성 신장 질환을 가진 대상자가 혈청 칼륨 수치 7.2 mEq/L로 입원했습니다. 심장 모니터에 뾰족한 T파와 넓어진 QRS파가 나타납니다. 간호사가 가장 먼저 시행해야 할 처방은 무엇입니까?

## 보기

1. 정맥 주사용 칼슘 글루콘산염 투여 **✔ 정답**
2. 정맥 주사용 일반 인슐린과 50% 포도당 투여
3. 경구용 폴리스티렌 설폰산 나트륨 투여
4. 응급 혈액 투석 준비

**정답: 1**

## 해설

대상자는 심전도 변화(뾰족한 T파, 넓어진 QRS)를 동반한 심각한 고칼륨혈증(7.2 mEq/L) 상태로, 심장 세포막 불안정성을 나타냅니다. 정맥 주사용 칼슘 글루콘산염은 심장 세포막을 즉시 안정화시켜 생명을 위협하는 부정맥을 예방하므로 최우선입니다. 인슐린과 포도당은 칼륨을 세포 내로 이동시키지만 즉각적인 심장 보호 효과는 없습니다. 폴리스티렌 설폰산 나트륨은 위장관을 통해 칼륨을 서서히 제거하므로 급성 심전도 변화에는 적합하지 않습니다. 혈액 투석은 확실한 치료법이지만 준비에 시간이 걸리므로 심장 보호를 위해 칼슘을 먼저 투여해야 합니다.

## 같은 주제 문제

- [A nurse is reviewing the laboratory results of a client who is receiving intravenous hepar…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505801&lang=ko)
- [A nurse is caring for a 28-year-old primigravida at 36 weeks' gestation who is receiving i…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505802&lang=ko)
- [A nurse is caring for a client receiving patient-controlled analgesia (PCA) with morphine.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505804&lang=ko)

## 다른 언어로 보기

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505803&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505803&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505803&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505803&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505803&lang=vi)

---

More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._