# 看護師は、重度の子癇前症のために硫酸マグネシウムを静脈内投与されている妊娠36週の28歳の初産婦をケアしています。看護師が硫酸マグネシウムの注入を直ちに中止すべき所見はどれですか？

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> language: ja  
> subject: Pharmacological and Parenteral Therapies  
> category: PPT

## 問題

看護師は、重度の子癇前症のために硫酸マグネシウムを静脈内投与されている妊娠36週の28歳の初産婦をケアしています。看護師が硫酸マグネシウムの注入を直ちに中止すべき所見はどれですか？

## 選択肢

1. 膝蓋腱反射2+、呼吸数16/分
2. 尿量40 mL/時、血圧150/95 mm Hg
3. 膝蓋腱反射消失、呼吸数10/分 **✔ 正解**
4. 深部腱反射3+、クローヌスあり

**正解: 3**

## 解説

膝蓋腱反射の消失と呼吸数10/分は硫酸マグネシウム中毒を示し、呼吸停止に進行する可能性があります。看護師は直ちに注入を中止し、呼吸補助を行い、医師に報告し、処方に従ってグルコン酸カルシウムを準備する必要があります。膝蓋腱反射2+と呼吸数16/分は正常所見です。尿量40 mL/時は十分であり、血圧150/95 mm Hgは高値ですが中毒を示しません。深部腱反射3+とクローヌスは中枢神経系の過敏性を示し、マグネシウム中毒ではありません。

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