# 간호사가 82세 대상자를 침대에서 침대 옆 이동식 변기로 이동시키려고 합니다. 대상자는 경미한 하지 근력 약화가 있으며 보행기를 사용합니다. 낙상 위험을 줄이기 위해 간호사가 취해야 할 세 가지 조치는 무엇입니까? 세 가지를 선택하십시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505799&lang=ko > language: ko > subject: Basic Care and Comfort > category: BCC ## 문제 간호사가 82세 대상자를 침대에서 침대 옆 이동식 변기로 이동시키려고 합니다. 대상자는 경미한 하지 근력 약화가 있으며 보행기를 사용합니다. 낙상 위험을 줄이기 위해 간호사가 취해야 할 세 가지 조치는 무엇입니까? 세 가지를 선택하십시오. 1대상자가 침대 가장자리에 똑바로 앉을 때 어지러움을 사정합니다. 2이동하는 동안 대상자에게 미끄럼 방지 양말을 신깁니다. 3이동 전에 보행기를 대상자의 손이 닿는 곳에 둡니다. 4침대와 변기 사이의 통로에 있는 장애물을 치웁니다. 5대상자에게 간호사의 팔을 잡고 지지하도록 지시합니다. 6서 있는 시간을 최소화하기 위해 신속하게 이동을 수행합니다. 7이동하는 동안 대상자 뒤에 서 있습니다. 8이동을 돕기 위해 두 번째 직원을 기다립니다. ## 해설 대상자가 똑바로 앉을 때 어지러움을 사정하는 것은 흔한 낙상 위험인 기립성 저혈압을 평가합니다. 보행기를 손이 닿는 곳에 두면 대상자가 즉시 보조 기구를 사용할 수 있어 안정성을 증진합니다. 통로를 치우면 걸려 넘어질 수 있는 환경적 위험을 제거합니다. 미끄럼 방지 양말은 일부 표면에서 미끄러울 수 있으며 적절한 신발만큼 안전하지 않습니다. 대상자는 잘 맞고 미끄럽지 않은 신발을 신어야 합니다. 대상자에게 간호사의 팔을 잡도록 지시하면 둘 다 균형을 잃을 수 있습니다. 간호사는 보행 벨트와 적절한 신체 역학을 사용해야 합니다. 신속하게 이동하면 낙상 위험이 증가합니다. 이동은 천천히 통제된 방식으로 해야 합니다. 대상자 뒤에 서 있으면 최적의 지지를 제공하지 못합니다. 간호사는 대상자 옆이나 약간 앞에 서야 합니다. 두 번째 직원을 기다리는 것은 보행기를 사용하는 경미한 근력 약화 대상자에게 필요하지 않습니다. 간호사는 적절한 기술로 혼자 안전하게 도울 수 있습니다. ## 같은 주제 문제 - [A patient with cirrhosis and grade 2 hepatic encephalopathy has been started on lactulose.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372852&lang=ko) - [A 78-year-old with end-stage pancreatic cancer is admitted to the medical ward. After revi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372916&lang=ko) - [A patient is in the active dying phase from end-stage heart failure. Family members are at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373259&lang=ko) - [A nurse is caring for an immobile, malnourished older adult at high risk for pressure inju…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373515&lang=ko) - [A patient is post-op day 0 from a transurethral resection of the prostate (TURP) with a th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374201&lang=ko) - [A 6-year-old is admitted with newly diagnosed nephrotic syndrome: proteinuria 4+, serum al…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374922&lang=ko) - [A nurse is caring for a postpartum patient who has saturated 2 perineal pads in 30 minutes…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374930&lang=ko) - [A nurse is implementing trauma-informed care for a client with a history of intimate partn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374978&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505799&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505799&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505799&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505799&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505799&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._