# 看護師は82歳の患者をベッドからベッドサイドのポータブルトイレに移乗させようとしています。患者は軽度の下肢筋力低下があり、歩行器を使用しています。転倒リスクを減らすために看護師が取るべき3つの行動はどれですか。3つ選んでください。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505799&lang=ja > language: ja > subject: Basic Care and Comfort > category: BCC ## 問題 看護師は82歳の患者をベッドからベッドサイドのポータブルトイレに移乗させようとしています。患者は軽度の下肢筋力低下があり、歩行器を使用しています。転倒リスクを減らすために看護師が取るべき3つの行動はどれですか。3つ選んでください。 1患者がベッドの端にまっすぐ座ったときにめまいを評価する。 2移乗中に患者に滑り止め靴下を履かせる。 3移乗前に歩行器を患者の手の届く場所に置く。 4ベッドとトイレの間の通路の障害物を取り除く。 5患者に看護師の腕につかまって支えるよう指示する。 6立っている時間を最小限にするために素早く移乗を行う。 7移乗中に患者の後ろに立つ。 8移乗を手伝うために別のスタッフを待つ。 ## 解説 患者がまっすぐ座ったときにめまいを評価することは、一般的な転倒リスクである起立性低血圧を評価します。歩行器を手の届く場所に置くことで、患者がすぐに補助具を使用でき、安定性が促進されます。通路を取り除くことで、つまずきの原因となる環境的危険を取り除きます。滑り止め靴下は表面によっては滑りやすく、適切な履物ほど安全ではありません。患者はフィット感のある滑りにくい靴を履くべきです。患者に看護師の腕につかまるよう指示すると、両者がバランスを崩す可能性があります。看護師は歩行ベルトと適切なボディメカニクスを使用すべきです。素早く移乗すると転倒リスクが高まります。移乗はゆっくりと制御された方法で行うべきです。患者の後ろに立つと最適なサポートが提供されません。看護師は患者の横またはやや前に立つべきです。別のスタッフを待つことは、歩行器を使用する軽度の筋力低下の患者には必要ありません。看護師は適切な技術で安全に一人で支援できます。 ## 同じテーマの問題 - [A patient with cirrhosis and grade 2 hepatic encephalopathy has been started on lactulose.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372852&lang=ja) - [A 78-year-old with end-stage pancreatic cancer is admitted to the medical ward. After revi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372916&lang=ja) - [A patient is in the active dying phase from end-stage heart failure. Family members are at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373259&lang=ja) - [A nurse is caring for an immobile, malnourished older adult at high risk for pressure inju…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373515&lang=ja) - [A patient is post-op day 0 from a transurethral resection of the prostate (TURP) with a th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374201&lang=ja) - [A 6-year-old is admitted with newly diagnosed nephrotic syndrome: proteinuria 4+, serum al…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374922&lang=ja) - [A nurse is caring for a postpartum patient who has saturated 2 perineal pads in 30 minutes…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374930&lang=ja) - [A nurse is implementing trauma-informed care for a client with a history of intimate partn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374978&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505799&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505799&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505799&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505799&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505799&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_