# Một y tá đang chăm sóc một bệnh nhân 78 tuổi bị suy tim giai đoạn cuối đang hấp hối tích cực. Bệnh nhân không đáp ứng, nhịp thở 8 lần/phút với các cơn ngừng thở, và có tiếng tiết đường hô hấp trên. Gia đình ở bên giường và yêu cầu làm mọi cách để bệnh nhân được thoải mái. Y tá nên thực hiện những hành động nào? Chọn tất cả các đáp án đúng.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505798&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Basic Care and Comfort  
> category: BCC

## Câu hỏi

Một y tá đang chăm sóc một bệnh nhân 78 tuổi bị suy tim giai đoạn cuối đang hấp hối tích cực. Bệnh nhân không đáp ứng, nhịp thở 8 lần/phút với các cơn ngừng thở, và có tiếng tiết đường hô hấp trên. Gia đình ở bên giường và yêu cầu làm mọi cách để bệnh nhân được thoải mái. Y tá nên thực hiện những hành động nào? Chọn tất cả các đáp án đúng.

1

Dùng morphine theo chỉ định để giảm khó thở và đau.

2

Hút sâu hầu họng mỗi 15 phút.

3

Cung cấp chăm sóc miệng thường xuyên bằng miếng bọt ẩm.

4

Xoay trở bệnh nhân sang tư thế nằm nghiêng.

5

Đo dấu hiệu sinh tồn mỗi giờ để phát hiện thay đổi.

6

Khuyến khích gia đình nói chuyện và chạm vào bệnh nhân.

## Giải thích

Dùng morphine theo chỉ định giúp giảm khó thở và đau, những nguyên nhân gây khó chịu thường gặp cuối đời. Chăm sóc miệng thường xuyên bằng miếng bọt ẩm duy trì sự thoải mái và ngăn khô niêm mạc miệng. Xoay trở sang tư thế nằm nghiêng có thể giảm tiếng thở ồn ào và tăng sự thoải mái. Khuyến khích gia đình hiện diện và tương tác hỗ trợ sức khỏe tinh thần và tâm linh. Hút sâu không được chỉ định vì có thể gây khó chịu và tổn thương mà không có lợi ích rõ ràng khi dịch tiết không gây tắc nghẽn đường thở. Đo dấu hiệu sinh tồn mỗi giờ là gánh nặng và không đóng góp vào sự thoải mái; nên giảm thiểu theo dõi trong giai đoạn hấp hối tích cực.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A patient with cirrhosis and grade 2 hepatic encephalopathy has been started on lactulose.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372852&lang=vi)
- [A 78-year-old with end-stage pancreatic cancer is admitted to the medical ward. After revi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372916&lang=vi)
- [A patient is in the active dying phase from end-stage heart failure. Family members are at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373259&lang=vi)
- [A nurse is caring for an immobile, malnourished older adult at high risk for pressure inju…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373515&lang=vi)
- [A patient is post-op day 0 from a transurethral resection of the prostate (TURP) with a th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374201&lang=vi)
- [A 6-year-old is admitted with newly diagnosed nephrotic syndrome: proteinuria 4+, serum al…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374922&lang=vi)
- [A nurse is caring for a postpartum patient who has saturated 2 perineal pads in 30 minutes…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374930&lang=vi)
- [A nurse is implementing trauma-informed care for a client with a history of intimate partn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374978&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505798&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505798&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505798&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505798&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505798&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._