# 간호사가 3일 동안 지속적 경장 영양을 받고 있는 대상자를 돌보고 있습니다. 대상자가 갑자기 기침과 호흡곤란을 보입니다. 간호사가 가장 먼저 취해야 할 조치는 무엇입니까?

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> language: ko  
> subject: Basic Care and Comfort  
> category: BCC

## 문제

간호사가 3일 동안 지속적 경장 영양을 받고 있는 대상자를 돌보고 있습니다. 대상자가 갑자기 기침과 호흡곤란을 보입니다. 간호사가 가장 먼저 취해야 할 조치는 무엇입니까?

## 보기

1. 즉시 주입 펌프를 중지하십시오. **✔ 정답**
2. 침상 머리를 45도로 올리십시오.
3. 위 잔류량을 확인하십시오.
4. 복부 X-선으로 튜브 위치를 확인하십시오.

**정답: 1**

## 해설

경장 영양을 받는 대상자가 갑자기 기침과 호흡곤란을 보이면 흡인을 의심해야 합니다. 가장 우선적인 조치는 추가 흡인을 방지하기 위해 영양을 즉시 중단하는 것입니다. 침상 머리 올리기는 예방 조치이지만 흡인이 이미 의심될 때 가장 먼저 할 행동은 아닙니다. 위 잔류량 확인은 내성을 평가하지만 진행 중인 흡인의 즉각적인 위험을 해결하지 못합니다. 복부 X-선으로 튜브 위치를 확인하는 것은 중요하지만 대상자가 증상을 보일 때 가장 시급한 중재는 아닙니다.

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