# 看護師が経腟分娩後3日で退院した褥婦に電話をかけました。褥婦は「昨夜から激しい頭痛がして、視界がぼやけます」と話します。看護師の最も適切な対応はどれですか。

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> subject: Health Promotion and Maintenance  
> category: HPM

## 問題

看護師が経腟分娩後3日で退院した褥婦に電話をかけました。褥婦は「昨夜から激しい頭痛がして、視界がぼやけます」と話します。看護師の最も適切な対応はどれですか。

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G2P2、3日前に経腟分娩、合併症のない妊娠、慢性疾患なし。

退院時血圧150/98 mmHg、心拍数88、呼吸数16、体温98.6°F。

Hb 11.2 g/dL、Hct 34%、血小板210,000/µL。

退院指示：警告サインの観察、2週間後にフォローアップ。

褥婦は昨夜からの激しい頭痛と視力のぼやけを報告。胸痛や多量出血は否定。

1

「イブプロフェンを服用し、暗い部屋で休んでください。続くようならまた電話を」

✕

2

「分娩後によくあることです。自然に良くなりますよ」

✕

3

「すぐに救急外来を受診してください」

✕

4

「今週中に産婦人科医のフォローアップ予約を取ってください」

✕

## 解説

分娩後の激しい頭痛と視力の変化は、子癇前症や他の重篤な状態を示す緊急の母体警告サインです。褥婦は自己管理や定期的なフォローアップではなく、救急外来での即時の評価が必要です。イブプロフェンと休息を勧めることは必要なケアを遅らせ、危険です。よくあることで自然に良くなると伝えることは、潜在的な重症度を無視しています。今週中のフォローアップ予約では症状の緊急性に対処できません。

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