# 一位內外科病房的護理師注意到，一位同事在準備靜脈注射藥物時，說話含糊不清、步態不穩，且身上有酒味。護理師應首先採取哪項行動？

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505777&lang=zh-tw  
> language: zh-TW  
> subject: Management of Care  
> category: MOC

## 題目

一位內外科病房的護理師注意到，一位同事在準備靜脈注射藥物時，說話含糊不清、步態不穩，且身上有酒味。護理師應首先採取哪項行動？

## 選項

1. 詢問同事是否喝了酒。
2. 將同事的行為記錄在病歷中。
3. 在給藥室與同事對質。
4. 立即通知護理長。 **✔ 正確答案**

**正確答案: 4**

## 解析

護理師的首要任務是保護病人免受潛在傷害。第一個行動是通知護理長或主管，將受損的同事從直接病人照護中移除。詢問同事是否飲酒或公開對質可能導致否認或衝突，且無法立即確保病人安全。記錄觀察結果很重要，但應在確保同事離開照護工作後，透過適當管道進行，而非記錄在病人病歷中。

## 相同主題題目

- [A nurse on a medical-surgical unit is planning assignments for the oncoming shift. The tea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505774&lang=zh-tw)
- [A 45-year-old client with anemia has a hemoglobin of 7.2 g/dL (72 g/L) and is scheduled fo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505775&lang=zh-tw)
- [A community health nurse is the first responder at a bus crash with 15 injured people. Eme…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505776&lang=zh-tw)

## 以其他語言閱讀

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505777&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505777&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505777&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505777&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505777&lang=vi)

---

More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw)

_僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_