# 内科外科病棟の看護師が、同僚が静脈内投薬の準備中にろれつが回らず、歩行が不安定で、アルコール臭がすることに気づいた。看護師が最初にとるべき行動はどれか。

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> language: ja  
> subject: Management of Care  
> category: MOC

## 問題

内科外科病棟の看護師が、同僚が静脈内投薬の準備中にろれつが回らず、歩行が不安定で、アルコール臭がすることに気づいた。看護師が最初にとるべき行動はどれか。

## 選択肢

1. 同僚に飲酒したかどうか尋ねる。
2. 同僚の行動を診療録に記録する。
3. 薬剤室で同僚に直接問いただす。
4. 直ちに師長に報告する。 **✔ 正解**

**正解: 4**

## 解説

看護師の最優先事項は患者を潜在的な危害から守ることである。最初の行動は、師長または監督者に報告し、障害のある同僚を直接の患者ケアから外すことである。飲酒について尋ねたり、公の場で問いただしたりすると、否認や対立を招き、患者の安全を直ちに確保できない。観察事項の記録は重要だが、同僚をケアから外した後、適切な経路で行うべきであり、患者の診療録に記録してはならない。

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