# 一位社區護理師是巴士車禍現場的第一位救援人員，現場有15名傷者。緊急醫療服務延遲，且物資有限。護理師應首先處理哪位個案？

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505776&lang=zh-tw  
> language: zh-TW  
> subject: Management of Care  
> category: MOC

## 題目

一位社區護理師是巴士車禍現場的第一位救援人員，現場有15名傷者。緊急醫療服務延遲，且物資有限。護理師應首先處理哪位個案？

## 選項

1. 一名10歲兒童右前臂變形，哭泣並握住手臂。
2. 一名30歲成人有穿透性胸部傷口、呼吸急促及氣管向左偏移。 **✔ 正確答案**
3. 一名40歲成人，頭部撕裂傷，意識清醒，在現場走動。
4. 一名60歲成人，雙下肢燒傷，因疼痛呻吟。

**正確答案: 2**

## 解析

胸部穿刺傷、呼吸急促及氣管偏移的個案可能患有張力性氣胸，這是一種立即危及生命的情況，需要緊急減壓。在大規模傷患檢傷分類中，此個案被歸類為緊急（紅色標籤），必須優先處理以防止死亡。前臂變形的兒童屬於非危及生命的傷害（黃色標籤），可以等待。意識清醒且能走動的頭部撕裂傷成人屬於輕傷（綠色標籤），優先級最低。下肢燒傷的成人雖有疼痛，但無立即的呼吸道或呼吸問題（黃色標籤），因此可以延遲處理。

## 相同主題題目

- [A nurse on a medical-surgical unit is planning assignments for the oncoming shift. The tea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505774&lang=zh-tw)
- [A 45-year-old client with anemia has a hemoglobin of 7.2 g/dL (72 g/L) and is scheduled fo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505775&lang=zh-tw)
- [A nurse on a medical-surgical unit notices that a colleague has slurred speech, unsteady g…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505777&lang=zh-tw)

## 以其他語言閱讀

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505776&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505776&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505776&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505776&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=505776&lang=vi)

---

More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw)

_僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_