# 지역사회 간호사가 15명의 부상자가 발생한 버스 충돌 사고 현장에 최초로 도착했습니다. 응급 의료 서비스가 지연되고 물품이 제한된 상황입니다. 간호사가 가장 먼저 돌봐야 할 대상자는 누구입니까?

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> language: ko  
> subject: Management of Care  
> category: MOC

## 문제

지역사회 간호사가 15명의 부상자가 발생한 버스 충돌 사고 현장에 최초로 도착했습니다. 응급 의료 서비스가 지연되고 물품이 제한된 상황입니다. 간호사가 가장 먼저 돌봐야 할 대상자는 누구입니까?

## 보기

1. 오른쪽 팔뚝이 변형된 10세 아동, 울면서 팔을 감싸고 있음.
2. 관통성 흉부 손상을 입은 30세 성인, 빈호흡과 기관이 왼쪽으로 치우침. **✔ 정답**
3. 두부 열상이 있으나 의식이 명료하고 현장을 걸어 다니는 40세 성인.
4. 양측 하지에 화상을 입고 신음하며 통증을 호소하는 60세 성인.

**정답: 2**

## 해설

관통성 흉부 손상, 빈호흡, 기관 편위가 있는 대상자는 긴장성 기흉 가능성이 높으며 즉각적인 생명 위협 상태로 응급 처치가 필요합니다. 이 대상자는 대량 사상자 분류에서 응급(적색 태그)으로 분류되어 사망을 예방하기 위해 가장 먼저 치료해야 합니다. 팔뚝 변형이 있는 아동은 생명을 위협하지 않는 손상(황색 태그)으로 대기할 수 있습니다. 의식이 명료하고 걸어 다니는 두부 열상 성인은 경미한 손상(녹색 태그)으로 가장 낮은 우선순위입니다. 하지 화상 성인은 통증이 있으나 기도나 호흡에 즉각적인 문제가 없으므로(황색 태그) 치료를 지연할 수 있습니다.

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