# 地域の看護師が15人の負傷者が出たバス衝突事故の現場に最初に到着しました。救急医療サービスが遅れており、物資も限られています。看護師が最初に対応すべきクライアントはどれですか？

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> language: ja  
> subject: Management of Care  
> category: MOC

## 問題

地域の看護師が15人の負傷者が出たバス衝突事故の現場に最初に到着しました。救急医療サービスが遅れており、物資も限られています。看護師が最初に対応すべきクライアントはどれですか？

## 選択肢

1. 右前腕が変形し、泣きながら腕を押さえている10歳の小児。
2. 胸部穿通創があり、頻呼吸と気管の左方偏位を認める30歳の成人。 **✔ 正解**
3. 頭部裂傷があるが、意識は清明で現場を歩き回っている40歳の成人。
4. 両下腿に熱傷を負い、痛みでうめいている60歳の成人。

**正解: 2**

## 解説

胸部穿通性損傷、頻呼吸、気管偏位があるクライアントは緊張性気胸の可能性が高く、直ちに生命を脅かす状態であり緊急の減圧処置が必要です。このクライアントは大量死傷者トリアージで緊急（赤タグ）に分類され、死亡を防ぐために最初に治療しなければなりません。前腕変形の子供は生命を脅かさない損傷（黄タグ）で待機可能です。意識清明で歩行可能な頭部裂傷の成人は軽傷（緑タグ）で最も優先度が低いです。下腿熱傷の成人は痛みがありますが、気道や呼吸に即時の問題はないため（黄タグ）、治療を遅らせることができます。

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