# 영아(1세 미만) 가슴압박 시 권장되는 압박 속도로 옳은 것은?

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> subject: 영아 BLS

## 문제

영아(1세 미만) 가슴압박 시 권장되는 압박 속도로 옳은 것은?

## 보기

1. 분당 120~140회
2. 분당 140~160회
3. 분당 60~80회
4. 분당 80~100회
5. 분당 100~120회 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

영아 가슴압박 속도는 성인과 동일하게 분당 100~120회이다. 너무 느리면 관류압이 떨어지고, 너무 빠르면 심장이 충분히 채워지지 못한다.

## 심화 해설

영아 심폐소생술 가슴압박 속도의 기준

영아(1세 미만) 심폐소생술(CPR)에서 가슴압박 속도는 고품질 소생술을 결정짓는 핵심 지표 중 하나입니다. 2025 한국 심폐소생술 가이드라인과 미국심장협회(AHA) 가이드라인은 소아와 영아를 포함한 모든 연령에서 가슴압박 속도를 분당 100~120회로 일관되게 권고하고 있습니다 [1][3]. 이는 성인과 동일한 기준으로, 단일 구조자든 2인 구조자든 동일하게 적용됩니다.

영아 심정지는 성인과 달리 심장 자체의 문제보다는 질식(asphyxia)에 의해 발생하는 경우가 대부분입니다 [1][3]. 따라서 효과적인 환기와 함께 적절한 가슴압박이 이루어져야 하는데, 압박 속도가 너무 느리면 관상동맥 관류압(CPP)과 뇌 관류압이 충분히 생성되지 않아 자발순환회복(ROSC) 가능성이 낮아집니다. 반대로 분당 120회를 초과하는 지나치게 빠른 압박은 심장이 충분히 이완될 시간을 확보하지 못해 심실 충만이 감소하고, 결과적으로 심박출량이 저하될 수 있습니다.

영아 가슴압박에서 속도뿐 아니라 압박 깊이도 중요한데, 흉골 전후 직경의 약 1/3(약 4cm)을 목표로 합니다. 압박 속도 100~120회/분은 이러한 깊이를 유지하면서도 압박-이완 시간 비율을 1:1에 가깝게 하여 흉곽이 완전히 반동(chest recoil)할 수 있도록 설계된 기준입니다. 불완전한 흉곽 반동은 흉강 내압을 상승시켜 정맥 환류를 방해하므로, 적정 속도 유지는 이완기 충만을 보장하는 데 필수적입니다.

최근 시뮬레이션 연구에서도 영아 기본소생술 시 가슴압박-인공호흡 비율(15:2 또는 10:2)과 관계없이 압박 속도를 100~120회/분으로 유지하는 것이 고품질 CPR의 핵심 지표로 강조되었습니다 . 이 연구는 압박 속도가 권장 범위를 벗어날 경우 압박 분율(chest compression fraction)과 적정 깊이 유지율이 모두 저하됨을 보여주었는데, 이는 영아 CPR에서 속도 준수가 다른 지표들에 연쇄적 영향을 미친다는 임상적 근거를 제시합니다.

국가고시에서는 영아 CPR의 압박 속도를 성인 및 소아와 동일한 100~120회/분으로 기억하되, 영아 특유의 압박 방법(두 손가락을 이용한 두 손가락 압박법 또는 두 엄지손가락을 이용한 감싸기 압박법) 및 압박 깊이(약 4cm)와 혼동하지 않도록 구분하여 학습해야 합니다. 특히 신생아 소생술에서는 출생 직후 심박수 평가에 따라 다른 알고리즘이 적용되므로, 영아 기본소생술과 신생아 소생술의 적용 기준(1세 미월 영아 vs. 출생 직후 신생아)을 명확히 구분하는 것이 중요합니다 [2].참고 문헌 (논문 출처)

- [1]2025 Korean Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation: Part 7. Pediatric basic life support.가이드라인Lee J, Kim DK, Kim JT, Na JY, Park B, Jeong SI, Park JD, Chung SP, Kim TY, Sohn Y, Shim G, Jung YH, Oh Y, Youn CS, Lee MJ, Lee CH, Jang Y, Jang YS, Cho GC, Cha KC, Heo JS, Hwang SO. (2026) · DOI: 10.15441/ceem.26.150

- [2]2025 Korean Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation: Part 9. Neonatal resuscitation.가이드라인Heo JS, Jung YH, Kim AE, Shim G, Cho SJ, Lee JH, Seol HJ, Lee GS, Oh AY, Myung HJ, Chung SP, Kim DK, Kim TY, Sohn Y, Oh Y, Youn CS, Lee MJ, Lee J, Lee CH, Jang Y, Jang YS, Cho GC, Cha KC, Hwang SO. (2026) · DOI: 10.15441/ceem.26.083

- [3]Updated pediatric cardiopulmonary resuscitation: a comprehensive review of the 2025 guidelines.가이드라인Lee JE, Kim M, Choi EK, Yeom J, Oh J, Byun SH, Lim DG, Jung H. (2026) · DOI: 10.17085/apm.26581

## 임상 시나리오

영아 가슴압박 속도 및 깊이1세 미만 심폐소생술의 핵심 기준
영아 심폐소생술 시 가슴압박 속도는 분당 100~120회를 유지해야 하며, 이는 성인 및 소아와 동일한 기준입니다. 속도가 100회/분 미만이면 관류압 생성이 부족하고, 120회/분을 초과하면 심실 충만이 저하됩니다.

압박 깊이는 흉골 전후 직경의 약 1/3(약 4cm)을 목표로 하며, 압박-이완 시간 비율을 1:1에 가깝게 유지해 완전한 흉곽 반동을 보장해야 합니다.

영아 심정지는 주로 질식에 의해 발생하므로 효과적인 환기와 함께 적절한 가슴압박이 필수적입니다. 압박 방법은 단일 구조자 시 두 손가락 압박법, 2인 구조자 시 두 엄지 감싸기 압박법을 권장합니다.

주의신생아 소생술은 출생 직후 심박수 평가에 따라 다른 알고리즘이 적용되므로, 영아 기본소생술과 신생아 소생술의 적용 기준을 명확히 구분해야 합니다.

## 핵심 개념

- **가슴압박 속도** — 심폐소생술 시 분당 가슴을 압박하는 횟수로, 전 연령에서 100~120회/분을 권장한다.
- **관상동맥 관류압** — 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥의 압력 차이로, 자발순환회복에 중요한 지표이다.
- **흉곽 반동** — 압박 후 흉곽이 원래 위치로 완전히 돌아오는 현상으로, 정맥 환류와 심실 충만에 필수적이다.
- **압박 분율** — 전체 소생술 시간 중 가슴압박이 시행된 시간의 비율로, 고품질 CPR의 핵심 지표이다.
- **두 손가락 압박법** — 영아 CPR 시 검지와 중지를 이용해 흉골을 압박하는 방법으로, 단일 구조자 상황에서 주로 사용된다.

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