# 2인 구조자가 성인 심폐소생술을 시행할 때 가슴압박과 인공호흡의 비율로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 고품질 BLS의 요소

## 문제

2인 구조자가 성인 심폐소생술을 시행할 때 가슴압박과 인공호흡의 비율로 옳은 것은?

## 보기

1. 15 대 1
2. 30 대 2 **✔ 정답**
3. 20 대 2
4. 15 대 2
5. 30 대 1

**정답: 2**

## 해설

성인 심폐소생술에서는 구조자 수와 관계없이 가슴압박 대 인공호흡 비율을 30:2로 유지한다. 15:2는 소아·영아에서 2인 구조자가 시행할 때 적용하는 비율이다.

## 심화 해설

2025 한국 심폐소생술 가이드라인에 따른 2인 구조자 성인 심폐소생술

제시된 문제는 성인 심폐소생술(CPR) 상황에서 구조자가 2명일 때의 가슴압박과 인공호흡 비율을 묻고 있습니다. 정답은 2번: 30 대 2입니다.

왜 30:2 비율이 표준인가?

2025년 한국 심폐소생술 가이드라인을 포함한 국제적인 지침은 성인 기본소생술(BLS)에서 가슴압박과 인공호흡의 비율을 30:2로 통일하여 권고합니다 [1]. 이는 구조자의 수와 관계없이 동일하게 적용되는 핵심 원칙입니다. 이 비율이 정립된 근거는 크게 두 가지입니다.

첫째, 관상동맥 관류압(CPP)의 확보와 유지입니다. 심정지 상태에서는 심장을 짜주는 가슴압박을 통해 혈류를 발생시키는데, 압박을 멈추는 순간 관류압은 급격히 0에 가깝게 떨어집니다. 압박 중단 시간을 최소화하고, 연속적인 압박을 통해 관류압을 충분히 상승시킨 후 제세동이나 인공호흡을 시행하는 것이 생존율 향상에 결정적입니다. 30회라는 연속 압박 횟수는 적절한 관류압 상승 시간을 제공하면서도 구조자의 피로도를 고려한 균형점입니다.

둘째, 환기-관류 비율(ventilation-perfusion ratio)의 최적화입니다. 심정지 초기에는 체내에 잔존하는 산소가 있으므로, 과도한 환기보다는 흉부 압박을 통한 순환 유지가 더 중요합니다. 분당 총 가슴압박 횟수를 늘리고, 과환기(hyperventilation)로 인한 흉강 내압 상승과 정맥환류 감소라는 부작용을 막기 위해 압박 대비 환기 횟수를 줄인 것이 30:2 비율입니다. 이 비율은 1인 구조자와 2인 구조자 모두에게 동일하게 적용되어, 심정지 현장에서 혼란을 줄이고 표준화된 고품질 CPR을 제공하기 위한 전략입니다. 2인 구조자 상황에서는 한 명이 가슴압박을, 다른 한 명이 인공호흡을 담당하여 역할을 분담하지만, 비율 자체는 변하지 않으며 2분마다 압박자를 교대하여 피로로 인한 압박의 질 저하를 방지해야 합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]2025 Korean Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation: Part 3. Adult basic life support.가이드라인Jang YS, Cho GC, Cho Y, Na SG, Kim DK, Kim TY, Sohn Y, Shim G, Jung YH, Oh Y, Youn CS, Lee MJ, Lee J, Lee CH, Jang Y, Chung SP, Cha KC, Heo JS, Hwang SO. (2026) · DOI: 10.15441/ceem.26.095

## 임상 시나리오

2인 구조자 성인 심폐소생술 가이드가슴압박과 인공호흡 비율 30:2 적용
성인 심폐소생술(CPR)에서 가슴압박과 인공호흡의 비율은 구조자 수와 무관하게 30:2로 통일됩니다. 이는 관상동맥 관류압을 확보하고 과환기를 방지하기 위한 표준입니다.

2인 구조자 상황에서는 한 명은 가슴압박을, 다른 한 명은 인공호흡을 전담합니다. 2분마다 가슴압박자를 교대하여 피로로 인한 압박 깊이와 속도 저하를 방지해야 합니다.

주의가슴압박 중단 시간을 최소화해야 합니다. 인공호흡은 1초에 걸쳐 시행하며, 가슴이 완전히 올라오는 것이 확인될 정도의 양만 제공하여 과환기를 피합니다.

## 핵심 개념

- **가슴압박** — 심정지 환자의 흉골을 압박하여 인공적으로 혈액 순환을 유도하는 기본소생술 핵심 기술
- **관상동맥 관류압** — 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥의 압력 차이로, 가슴압박 중단 시 급격히 감소하여 생존율에 결정적 영향
- **과환기** — 필요 이상의 빠르거나 깊은 인공호흡으로 흉강 내압을 상승시켜 정맥 환류를 방해하고 생존율을 낮추는 요인
- **기본소생술** — 심정지 환자에게 시행하는 최소한의 응급처치로, 가슴압박, 기도 유지, 인공호흡을 포함
- **2인 구조자 CPR** — 구조자 2명이 역할을 분담하여 시행하는 심폐소생술로, 2분마다 가슴압박자를 교대하여 피로를 방지

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