# 소아(1세~사춘기) 1인 심폐소생술에서 가슴압박 깊이로 옳은 것은?

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> subject: 소아 BLS

## 문제

소아(1세~사춘기) 1인 심폐소생술에서 가슴압박 깊이로 옳은 것은?

## 보기

1. 약 5cm **✔ 정답**
2. 약 6cm
3. 약 4cm
4. 약 3cm
5. 약 2cm

**정답: 1**

## 해설

소아 가슴압박 깊이는 가슴 앞뒤 직경의 약 1/3인 약 5cm이다. 영아는 약 4cm이다.

## 심화 해설

소아 심폐소생술 가슴압박 깊이의 이해

소아 심폐소생술(CPR)에서 가슴압박의 깊이는 연령에 따라 명확히 구분됩니다. 소아(1세~사춘기)의 경우, 가슴압박 깊이는 약 5cm로 권고됩니다. 이는 영아(1세 미만)의 약 4cm와 구별되며, 성인의 5~6cm와 유사한 수준입니다.

왜 5cm인가? — 병태생리학적 근거

소아 심정지는 성인과 달리 주로 질식(asphyxia)이나 외상(trauma)에 의해 발생합니다. 이는 심장 자체의 문제보다 호흡 부전이나 순환 부전이 선행하여 심정지로 이어지는 병태생리를 보입니다 . 따라서 효과적인 가슴압박을 통해 산소화된 혈액을 뇌와 심장으로 전달하는 것이 핵심입니다.

가슴압박 깊이가 5cm로 설정된 이유는 소아의 흉곽 크기와 탄력성을 고려했을 때, 이 깊이가 적절한 심박출량(cardiac output)을 생성하고 관상동맥 관류압(coronary perfusion pressure)을 유지하는 데 효과적이기 때문입니다. 압박 깊이가 너무 얕으면(예: 3cm 이하) 좌심실로부터 충분한 혈액을 박출하지 못해 자발순환 회복(ROSC) 가능성이 낮아집니다. 반대로 지나치게 깊은 압박(예: 6cm 이상)은 갈비뼈 골절, 폐 손상, 간 열상 등 소생술 관련 합병증의 위험을 높일 수 있어 소아에게는 권장되지 않습니다.

국가고시 빈출 포인트 — 연령별 압박 깊이 구분

응급구조사 국가고시에서는 연령별 가슴압박 깊이를 정확히 구분하는 것이 매우 중요합니다. 영아(1세 미만)는 약 4cm, 소아(1세~사춘기)는 약 5cm로 암기해야 합니다. 이 두 수치를 혼동하지 않도록 주의해야 합니다. 또한, 소아에서도 성인과 마찬가지로 가슴압박 깊이를 정확히 측정하고 유지하기 위해 피드백 장치(feedback device)의 사용이 권장된다는 점도 최신 가이드라인의 중요한 지침입니다 .

소아 심정지는 예방이 가장 중요하며, 소생술 상황에서는 정확한 가슴압박 깊이와 속도(100~120회/분), 완전한 이완을 통해 고품질 CPR을 제공하는 것이 환자 예후를 결정짓는 핵심 요소입니다 .

## 임상 시나리오

소아 가슴압박 깊이 기준연령별 정확한 깊이 암기
소아(1세~사춘기)의 가슴압박 깊이는 약 5cm입니다. 이는 영아(1세 미만)의 약 4cm와 명확히 구분됩니다.

압박 깊이가 너무 얕으면 심박출량이 부족해지고, 너무 깊으면 갈비뼈 골절 등 합병증 위험이 증가하므로 정확한 깊이 유지가 필수적입니다.

주의소아 심정지는 주로 질식이나 외상으로 발생하므로, 고품질 가슴압박과 함께 적극적인 인공호흡이 강조됩니다.

## 핵심 개념

- **소아 심폐소생술** — 1세부터 사춘기까지의 소아에게 시행하는 심폐소생술로, 가슴압박 깊이는 약 5cm, 속도는 분당 100~120회가 권고된다.
- **관상동맥 관류압** — 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥의 압력으로, 효과적인 가슴압박을 통해 이를 유지하는 것이 자발순환 회복에 중요하다.
- **자발순환 회복** — 심정지 상태에서 심폐소생술을 통해 심장의 자발적인 박동과 순환이 다시 시작되는 상태를 의미한다.

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