# 식후 혈당이 상승했을 때 포도당을 세포 안으로 이동시키고 저장을 촉진하는 호르몬은?

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> language: ko  
> subject: 기초의학 (모의고사)

## 문제

식후 혈당이 상승했을 때 포도당을 세포 안으로 이동시키고 저장을 촉진하는 호르몬은?

## 보기

1. 인슐린 **✔ 정답**
2. 젖산 생성
3. 항원항체반응
4. 보체 활성화
5. 아세틸콜린 분비

**정답: 1**

## 해설

인슐린은 혈당을 낮추고 포도당 저장을 촉진하는 대표 호르몬이다. 따라서 제시된 상황에서는 인슐린이 가장 알맞다. 젖산 생성와 항원항체반응은 실제 응급상황에서 쓰이거나 볼 수 있지만, 이 문항의 핵심 소견과 우선순위에는 맞지 않는다. 보체 활성화와 아세틸콜린 분비도 다른 상황에서는 고려될 수 있으나 여기서는 정답을 대체하지 못한다.

## 심화 해설

문제 분석: 식후 혈당 조절의 핵심 호르몬

문제에서 묻는 상황은 식사 후 혈당이 상승했을 때, 증가한 포도당을 세포 내부로 이동시키고 글리코겐이나 지방 형태로 저장을 촉진하는 호르몬을 찾는 것입니다. 이는 섭취한 영양소를 신체 조직에 효과적으로 저장하여 에너지 항상성을 유지하는 동화 작용(anabolic process)의 전형적인 예입니다.

정답 해설: 인슐린(Insulin)

정답은 1. 인슐린(Insulin)입니다. 인슐린은 우리 몸에서 혈당을 낮추는 유일한 호르몬으로, 췌장 랑게르한스섬(islets of Langerhans)의 베타 세포(β cells)에서 분비됩니다. 식사 후 혈중 포도당 농도가 높아지면, 이 포도당이 베타 세포 내로 유입되어 대사되는 과정을 통해 인슐린 분비가 촉진됩니다. 이를 '포도당 자극 인슐린 분비(glucose-stimulated insulin secretion)'라고 합니다 [1].

분비된 인슐린은 근육 및 지방 세포 표면의 수용체에 결합하여 세포 내로의 포도당 흡수를 촉진하고, 간에서는 포도당을 글리코겐(glycogen)으로 전환하여 저장하도록 유도합니다. 이처럼 인슐린은 포도당, 지질, 단백질 대사를 조절하는 핵심적인 동화 호르몬(anabolic hormone)입니다 [1]. 따라서 식후 상승된 혈당을 낮추고 에너지 저장을 촉진하는 호르몬은 인슐린입니다.

오답 해설

나머지 보기들은 혈당 조절 및 세포 내 포도당 이동과 직접적인 관련이 없습니다.

*   2. 젖산 생성: 이는 무산소성 해당과정의 결과물로, 호르몬이 아닙니다. 인슐린 부족 시 오히려 지방 분해와 간에서의 케톤체 생성이 증가할 수 있습니다.

*   3. 항원항체반응: 면역 반응의 한 기전으로, 호르몬에 의한 대사 조절과는 무관합니다.

*   4. 보체 활성화: 면역 체계의 일부로, 병원체를 제거하는 데 관여하는 단백질 연쇄 반응입니다.

*   5. 아세틸콜린 분비: 신경전달물질로, 부교감 신경계의 주요 신호 전달 물질이지만 식후 혈당 상승에 반응하여 포도당을 세포 안으로 이동시키는 주요 호르몬은 아닙니다.

응급구조사 관점의 임상 적용

병원 전 단계에서 의식 저하 환자에게 시행하는 혈당 측정은 매우 기본적이면서도 중요한 술기입니다. 혈당 수치가 60 mg/dL 이하의 저혈당(hypoglycemia)을 보일 때, 이는 과도한 인슐린 작용이나 당 섭취 부족으로 인해 발생할 수 있습니다. 응급구조사는 인슐린의 길항 호르몬인 글루카곤(glucagon)을 투여하여 간에서 저장된 글리코겐을 분해하도록 유도함으로써 혈당을 신속히 상승시키게 됩니다. 이는 인슐린과 반대되는 작용을 하는 알파 세포(α cells)의 글루카곤 분비 기전을 이해하고 있어야 가능한 처치입니다 [1]. 반대로, 인슐린이 절대적 또는 상대적으로 부족하여 발생하는 당뇨병성 케톤산증(DKA) 환자에서는 심한 고혈당과 대사성 산증이 나타나므로, 혈당 측정과 함께 환자의 병력 청취를 통해 신속히 감별하는 것이 중요합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Biochemistry, Insulin Metabolic Effects일반논문Merheb E, Merheb E, Rahimi N. (2026)

## 임상 시나리오

저혈당 의심 환자 응급처치 가이드인슐린 과다 또는 섭취 부족으로 인한 의식 저하
의식 저하 환자 발견 시 혈당 측정을 우선 시행합니다. 측정값이 60 mg/dL 이하인 저혈당이 확인되면, 인슐린 길항 호르몬인 글루카곤을 투여합니다.

글루카곤은 췌장 알파세포에서 분비되는 호르몬으로, 간에 저장된 글리코겐 분해를 촉진하여 혈당을 신속히 상승시킵니다. 이는 인슐린과 정반대 작용입니다.

주의당뇨병성 케톤산증이 의심되는 환자(심한 고혈당, 대사성 산증)에게는 글루카곤 투여가 효과적이지 않으며, 신속한 병원 이송이 필요합니다. 환자의 병력 청취를 통해 인슐린 의존성 당뇨 여부를 반드시 확인해야 합니다.

## 핵심 개념

- **인슐린** — 췌장 베타세포에서 분비되어 혈당을 낮추고 포도당의 세포 내 흡수 및 글리코겐 저장을 촉진하는 동화 호르몬
- **포도당 자극 인슐린 분비** — 혈중 포도당 농도 상승이 췌장 베타세포를 직접 자극하여 인슐린 분비를 유발하는 기전
- **글리코겐** — 포도당이 간과 근육에 저장되는 다당류 형태로, 인슐린에 의해 합성이 촉진됨
- **랑게르한스섬** — 췌장에 분포하는 내분비 세포군으로, 인슐린을 분비하는 베타세포와 글루카곤을 분비하는 알파세포 등이 있음

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