# 파킨슨병 환자의 떨림과 경직을 완화하기 위해 투여하는 약물은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=501822  
> language: ko  
> subject: 서울의료원 필기모의고사 2회

## 문제

파킨슨병 환자의 떨림과 경직을 완화하기 위해 투여하는 약물은?

## 보기

1. 항히스타민제
2. 레보도파 **✔ 정답**
3. 베타차단제
4. 이뇨제
5. 제산제

**정답: 2**

## 해설

파킨슨병은 뇌의 도파민이 부족해 생기므로 도파민의 전구물질인 레보도파를 투여해 떨림, 경직, 운동느림을 완화한다. 단백질과 흡수 통로가 같아 고단백 식사와 함께 먹으면 효과가 떨어지고, 비타민B6는 뇌에 도달하기 전 분해를 촉진하므로 임의 보충을 피한다. 기립성 저혈압이 흔해 자세를 천천히 바꾸게 하고, 소변과 땀 색이 짙어지는 것은 무해한 변화다. 갑자기 중단하면 증상이 급격히 나빠진다.

## 심화 해설

핵심 약물: 레보도파(Levodopa)

파킨슨병(Parkinson's disease)의 주요 운동 증상인 떨림(tremor)과 경직(rigidity)을 완화하기 위한 가장 기본적이고 효과적인 약물은 레보도파(levodopa)입니다. 파킨슨병은 뇌의 흑질(substantia nigra)에 있는 도파민 신경세포가 점차 소실되면서 선조체(striatum)의 도파민이 부족해져 발생하는 신경퇴행성 질환입니다 [2] . 레보도파는 부족한 도파민의 전구물질로서, 뇌 안으로 들어가 도파민으로 전환되어 부족한 도파민을 보충하는 방식으로 작용합니다. 이를 통해 운동완서(bradykinesia), 떨림, 경직과 같은 주요 운동 증상을 효과적으로 조절하고 환자의 기대 수명을 연장시킵니다 [1] .

레보도파의 임상적 효과와 한계

레보도파 치료의 초기 단계에는 운동 증상이 효과적으로 조절되지만, 질병이 진행됨에 따라 약물의 효과 지속 시간이 점차 짧아지는 현상이 나타납니다 [1] . 이로 인해 약효가 떨어지는 'off' 상태에서 운동 증상이 다시 심해지는 운동 변동(motor fluctuation)과 이상운동증(dyskinesia) 같은 운동 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 한계를 극복하기 위해 최근에는 레보도파의 새로운 전달 시스템이 개발되고 있으며, 이는 시상하핵 심부뇌자극술(STN DBS)과 같은 수술적 치료에 대한 비침습적 대안으로 고려되고 있습니다 [3] .

오답 분석

항히스타민제는 알레르기 반응을 억제하는 약물이며, 베타차단제는 주로 고혈압이나 빈맥에 사용됩니다. 이뇨제는 부종이나 고혈압 조절에, 제산제는 위산 과다를 중화하는 데 사용되므로 파킨슨병의 운동 증상 조절과는 관련이 없습니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Device aided therapies in Parkinson disease: an expert view on apomorphine.일반논문Stocchi F, Ceravolo R, Colosimo C, De Pandis MF, Modugno N, Pileri M, Tessitore A, Tinazzi M, Valzania F, Vitale C, Zangaglia R, Zappia M, Zibetti M, Antonini A. (2026) · DOI: 10.1007/s10072-026-09228-5

- [2]Recent Developments in the Drug Treatment of Parkinson's Disease.일반논문Leiter S, Mahlknecht P, Poewe W. (2026) · DOI: 10.1007/s40265-026-02327-9

- [3]Differentiating effects of levodopa and subthalamic nucleus deep brain stimulation on motor features in Parkinson disease.일반논문Lee TA, Ramesh D, Ushe M, Norris SA, Tabbal SD, Perlmutter JS, Younce JR. (2026) · DOI: 10.1016/j.prdoa.2025.100417

## 임상 시나리오

파킨슨병 약물치료의 핵심레보도파 투여 원칙과 모니터링
레보도파는 부족한 도파민을 보충하는 가장 효과적인 약물로, 떨림과 경직 완화를 위해 공복에 투여하는 것이 흡수에 유리합니다.

장기 투여 시 운동 변동과 이상운동증이 발생할 수 있어, 약효 소실 시간을 확인하며 on-off 현상을 기록해야 합니다.

주의갑작스러운 약물 중단은 신경이완제 악성 증후군을 유발할 수 있으므로, 용량 조절은 반드시 점진적으로 해야 합니다.

## 핵심 개념

- **레보도파** — 도파민의 전구물질로, 뇌에서 도파민으로 전환되어 파킨슨병의 운동 증상을 완화하는 약물.
- **파킨슨병** — 뇌의 흑질 도파민 신경세포 소실로 인해 떨림, 경직, 운동완서 등이 나타나는 신경퇴행성 질환.
- **도파민** — 운동 조절에 중요한 신경전달물질로, 파킨슨병에서는 그 양이 부족해진다.

## 같은 주제 문제

- [급성 심부전으로 호흡곤란이 심한 환자에게 시행할 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=501800)
- [협심증으로 흉통을 호소하던 환자가 니트로글리세린 설하정을 복용한 뒤 통증이 줄었다. 이 약물의 작용 기전은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=501801)
- [승모판역류가 있는 환자가 조금만 움직여도 숨이 차고 밤에 기침을 한다. 우선되는 간호진단은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=501802)
- [심방세동 환자의 검사 결과가 다음과 같다. 심박수 96회/분, 불규칙한 R-R 간격, P파 소실. 합병증 예방을 위해 투여하는 약물은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=501803)
- [심낭에 삼출액이 고인 환자의 혈압 96/78 mmHg, 맥박 118회/분이며 심음이 멀게 들린다. 관찰되는 사정결과는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=501804)
- [고혈압 환자에게 DASH 식이를 교육하였다. 추가 교육이 필요한 반응은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=501805)
- [만성폐쇄폐질환 환자의 동맥혈가스가 pH 7.33, PaCO2 56 mmHg이다. 교육할 호흡법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=501806)
- [활동성 폐결핵으로 새로 진단된 환자에게 사용하는 일차 약물 조합은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=501807)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._