# 수두 백신을 접종하는 시기로 옳은 것은?

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> subject: 질병관리사업

## 문제

수두 백신을 접종하는 시기로 옳은 것은?

## 보기

1. 12개월에서 15개월 **✔ 정답**
2. 출생 직후 1주일 이내
3. 생후 2개월 무렵에
4. 만 7세에서 8세 사이
5. 만 13세를 지난 뒤에

**정답: 1**

## 해설

수두 백신은 12~15개월에 접종하며 같은 시기에 MMR 1차와 Hib 4차, 폐렴구균 4차도 이루어진다. 수두는 발진에서 물집을 거쳐 딱지가 앉는 순서로 진행한다.

## 심화 해설

수두 백신 접종 시기는 국가별 예방접종 지침에 따라 다를 수 있지만, 기본적으로 생후 12개월에서 15개월 사이에 1차 접종을 시행하는 것이 표준입니다.

제공된 근거 자료에 따르면, 영국은 2026년 1월부터 수두 백신을 정기 예방접종 프로그램에 포함시켰으며, MMRV 혼합 백신(홍역·볼거리·풍진·수두)의 형태로 생후 12개월과 18개월에 2회 접종하는 스케줄을 채택하고 있습니다 [1]. 이는 수두의 1차 접종 시기가 돌 무렵인 12개월부터 시작됨을 명확히 보여줍니다.

생후 12개월 이전에 접종하지 않는 이유는, 영아가 출생 후 약 6개월까지는 모체로부터 전달받은 수동 면역 항체를 보유하고 있어 백신의 효과를 떨어뜨릴 수 있기 때문입니다. 또한, 수두 백신은 약독화 생백신(live attenuated vaccine)이므로 면역 체계가 충분히 성숙한 돌 이후에 접종해야 안전하고 효과적인 면역 반응을 유도할 수 있습니다.

한편, 다른 근거 자료에서는 이미 1차 접종을 완료한 7-12세 소아를 대상으로 추가 접종의 면역원성과 안전성을 평가한 연구가 존재합니다 . 이는 수두 백신의 1차 접종이 학령기 이전, 즉 영유아기에 이미 완료되었음을 전제로 합니다. 또한, 4-6세 소아를 대상으로 MMRV 백신의 2차 접종 효과를 평가한 다국가 임상시험 과, 1-14세 소아의 백신 효과를 평가한 사례-대조군 연구  역시 1차 접종이 생후 12개월 이후의 어린 연령대에서 이루어졌음을 간접적으로 뒷받침합니다. 따라서 출생 직후(1주일 이내)나 생후 2개월은 면역학적 관점에서 접종 시기로 적절하지 않으며, 만 7세 이후는 이미 1차 접종이 완료된 후 추가 접종을 고려하는 시기입니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]UK has implemented routine vaccination for children against chickenpox.일반논문O'Mahony E, Fitzgerald F. (2026) · DOI: 10.1136/dtb.2025.000040

## 임상 시나리오

수두 백신 표준 접종 가이드생후 12~15개월 1차 접종 원칙
수두 백신의 1차 접종은 생후 12개월에서 15개월 사이에 시행하는 것이 표준이다.

생후 6개월까지는 모체로부터 받은 수동 면역 항체가 남아있어 백신 효과를 저해할 수 있으므로, 돌 이전 접종은 권장되지 않는다.

수두 백신은 약독화 생백신이므로, 면역 체계가 충분히 성숙한 돌 이후에 접종해야 안전하고 효과적인 면역 반응을 유도할 수 있다.

주의일부 국가에서는 MMRV 혼합 백신을 사용하여 12개월과 18개월에 2회 접종하는 스케줄을 채택하기도 한다. 국가별 지침을 반드시 확인하라.

## 핵심 개념

- **약독화 생백신** — 병원체의 독성을 약화시켜 만든 백신으로, 체내에서 증식하며 강한 면역 반응을 유도하지만 면역 저하자에게는 주의가 필요하다.
- **수동 면역** — 태반을 통해 모체로부터 전달된 항체로, 영아를 출생 후 약 6개월까지 보호하지만 백신의 효과를 방해할 수 있다.
- **MMRV 백신** — 홍역, 볼거리, 풍진, 수두를 동시에 예방하는 혼합 백신이다.

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