# 모기가 옮기는 감염병으로 옳은 것은?

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> subject: 질병관리사업

## 문제

모기가 옮기는 감염병으로 옳은 것은?

## 보기

1. 쯔쯔가무시증과 페스트
2. 지카바이러스 감염증 **✔ 정답**
3. 이질과 콜레라
4. 발진티푸스
5. 렙토스피라증

**정답: 2**

## 해설

모기는 말라리아, 일본뇌염, 지카바이러스 감염증을 옮긴다. 모기 매개 감염병은 방충망과 모기장, 기피제 사용과 함께 고인 물을 없애 유충 서식지를 줄이는 것이 예방의 핵심이다.

## 심화 해설

모기가 옮기는 감염병은 매개체 전파(Vector-borne transmission) 방식으로 사람에게 전달됩니다. 암컷 모기가 병원체를 보유한 사람이나 동물의 피를 흡혈한 후, 타액선에 병원체가 증식하여 다음 흡혈 시 타액과 함께 병원체를 주입하는 기전입니다.

보기 분석

1. 쯔쯔가무시증과 페스트

쯔쯔가무시증은 털진드기 유충이 매개하는 리케차 감염병이고, 페스트는 감염된 쥐벼룩에 물려 전파됩니다. 둘 다 모기와 무관합니다.

2. 지카바이러스 감염증

이집트숲모기(Aedes aegypti)와 흰줄숲모기(Aedes albopictus)가 주요 매개체입니다. 지카바이러스(Zika virus)는 플라비바이러스(Flavivirus)에 속하며, 모기가 흡혈 시 바이러스를 전파합니다. 임신부 감염 시 소두증(microcephaly)을 유발할 수 있어 국제적 공중보건 비상사태가 선포된 바 있습니다. 유럽에서도 침습적 모기 종의 확산으로 인해 뎅기열, 치쿤구니야열과 함께 지카바이러스 발생 위험이 증가하고 있다고 보고됩니다 .

3. 이질과 콜레라

세균성이질(Shigellosis)과 콜레라(Cholera)는 오염된 물이나 음식을 통해 경구 감염되는 수인성·식품매개 감염병입니다. 분변-경구 경로(fecal-oral route)로 전파되며 모기와는 관련이 없습니다.

4. 발진티푸스

발진티푸스(Epidemic typhus)는 이(louse)의 배설물에 포함된 리케차(Rickettsia prowazekii)가 피부 상처나 점막을 통해 침입하여 감염됩니다. 모기가 매개하지 않습니다.

5. 렙토스피라증

렙토스피라증(Leptospirosis)은 감염된 동물(주로 쥐)의 소변으로 오염된 물이나 토양에 피부 상처가 접촉하여 전파되는 인수공통감염병입니다. 모기와 무관합니다.

임상·실무 적용

모기 매개 감염병의 예방을 위해서는 모기 개체군에 영향을 미치는 환경 요인을 이해하는 것이 중요합니다. 수온, 물의 pH, 염도, 용존산소와 같은 비생물학적 요인(abiotic factors)은 모기 유충의 생존과 발달에 강한 영향을 미치며, 이는 결과적으로 질병 전파 양상을 변화시킵니다 . 요양시설이나 가정에서 모기 방제를 위해 고인 물 제거, 방충망 정비, 기피제 사용 등의 환경 관리가 필수적인 이유입니다. 기후변화로 인한 기온 상승과 강수 패턴 변화는 모기의 활동 시기를 연장시키고 서식지를 확대하여 뎅기열, 치쿤구니야열, 웨스트나일바이러스 등 모기 매개 질병의 발생 위험을 높이고 있습니다 .

## 임상 시나리오

모기 매개 감염병 예방 및 관리매개체 전파 차단을 위한 환경 관리
모기 매개 감염병 예방의 핵심은 매개체인 모기 개체군을 줄이는 것입니다. 고인 물 제거, 방충망 정비, 기피제 사용 등의 환경 관리가 필수적입니다.

모기 유충의 생존과 발달에는 수온, pH, 염도, 용존산소와 같은 비생물학적 요인이 강한 영향을 미치며, 이는 질병 전파 양상을 변화시킵니다.

주의기후변화로 인한 기온 상승과 강수 패턴 변화는 모기 활동 시기를 연장시키고 서식지를 확대하여 뎅기열, 치쿤구니야열, 웨스트나일바이러스 등 모기 매개 질병의 발생 위험을 높입니다.

## 핵심 개념

- **매개체 전파** — 절지동물 등 매개체가 병원체를 기계적 또는 생물학적으로 숙주에게 옮기는 전파 방식
- **지카바이러스** — 플라비바이러스과에 속하며, 주로 숲모기류에 의해 전파되고 임신부 감염 시 소두증을 유발할 수 있는 바이러스
- **이집트숲모기** — 뎅기열, 지카바이러스 감염증, 치쿤구니야열 등을 매개하는 주요 모기 종
- **플라비바이러스** — 지카바이러스, 뎅기바이러스, 웨스트나일바이러스 등을 포함하는 바이러스 과
- **소두증** — 임신 중 지카바이러스 감염으로 인해 태아의 머리 크기가 비정상적으로 작아지는 선천성 기형

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