# A형 간염을 예방하는 방법으로 옳은 것은?

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> subject: 질병관리사업

## 문제

A형 간염을 예방하는 방법으로 옳은 것은?

## 보기

1. 1회용 주사기만 사용한다
2. 식기를 구별하고 끓여 소독한다 **✔ 정답**
3. 성교 시 콘돔을 사용한다
4. 모기장을 치고 잠을 잔다
5. 마스크를 쓰고 손을 씻는다

**정답: 2**

## 해설

A형 간염은 오염된 음식물로 전파되는 경구 감염병이므로 식기를 따로 쓰고 끓여 소독하는 자비소독이 예방에 효과적이다. 혈액 매개인 B형, C형 간염과 예방법이 다르다.

## 심화 해설

A형 간염은 주로 오염된 물이나 음식을 통해 전파되는 소화기계 감염병입니다. 병원체인 A형 간염 바이러스(HAV)는 감염된 사람의 대변으로 배출되어 손, 조리기구, 물 등을 오염시키고, 이것이 입을 통해 들어와 감염을 일으킵니다. 이러한 전파 경로를 이해하면 예방법도 명확해집니다.

A형 간염의 전파 경로와 예방 원리

A형 간염은 혈액 매개 감염이 주된 경로인 B형이나 C형 간염과 달리, 분변-경구 경로(fecal-oral route)가 주요 감염 경로입니다. 따라서 개인위생 관리와 식수 및 음식의 안전성을 확보하는 것이 예방의 핵심입니다. 바이러스는 열에 약하기 때문에 음식을 충분히 익히거나 식기를 끓여 소독하는 방법이 매우 효과적입니다.

오답 분석: 다른 간염과의 비교

나머지 보기들은 주로 혈액이나 체액을 통해 전파되는 B형, C형 간염 또는 다른 감염병의 예방법입니다.

- 1회용 주사기 사용(1번)과 성교 시 콘돔 사용(3번)은 혈액 및 성 접촉으로 전파되는 B형 및 C형 간염 바이러스(HBV, HCV)의 예방에 필수적인 조치입니다. 특히 주사기 공동 사용은 약물 사용자들 사이에서 C형 간염 전파의 주요 원인으로, 관련 연구에서도 이 집단의 감염 위험을 낮추기 위한 핵심 중재로 다루어집니다 [4].

- 모기장 사용(4번)은 모기가 매개하는 말라리아나 일본뇌염 같은 질환 예방법입니다. 간염 바이러스는 모기에 의해 전파되지 않습니다.

- 마스크 착용과 손 씻기(5번)는 비말(침방울)로 전파되는 호흡기 감염병(예: 인플루엔자, 코로나19) 예방의 기본 원칙입니다. A형 간염 예방에서도 손 씻기는 중요하지만, 마스크는 직접적인 예방 효과가 없습니다.

실무 적용: 식기 소독의 중요성

요양보호 및 간호 실무 현장에서는 집단 급식이 이루어지므로 A형 간염과 같은 소화기계 감염병이 발생하면 빠르게 확산될 위험이 있습니다. 따라서 식기 구별 및 끓여 소독하기(2번)는 단순한 이론적 지식이 아니라, 감염원을 차단하는 가장 실제적인 간호 및 돌봄 기술입니다. 끓는 물에 1분 이상 가열하면 A형 간염 바이러스를 충분히 불활성화시킬 수 있습니다. 감염병 예방의 기본 원칙인 '전파 경로 차단'을 정확히 이해하고, 각 질환에 맞는 올바른 방법을 선택하여 적용해야 합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [4]Three infections, one fight: an implementation study to map needle prevalence and evaluate HIV, syphilis and hepatitis C prevention interventions in Regina, Saskatchewan - a protocol.일반논문Eaton AD, Rowe MW, Varghese SM, House H, Pang N, Kwan S, Ford P, Reddy VD, Acoose T, Littleford J, Lang K, Foreman ES, Sasakamoose J, Pandey M, Medeiros P, Loutfy MR, Grace D, Brennan DJ, Zhao K, Shuper PA, Ibáñez-Carrasco F. (2025) · DOI: 10.1136/bmjopen-2025-108691

## 임상 시나리오

A형 간염 예방을 위한 식기 관리분변-경구 경로 차단이 핵심입니다
A형 간염은 분변-경구 경로로 전파되므로, 감염자의 대변에 오염된 식기나 조리기구를 통한 전파를 차단해야 합니다.

식기 소독은 끓는 물에 1분 이상 가열하여 시행합니다. 이는 A형 간염 바이러스를 효과적으로 불활성화합니다.

주의B형, C형 간염과 전파 경로가 다르므로 예방법을 혼동하지 않도록 주의합니다. 1회용 주사기 사용, 성 접촉 시 콘돔 사용은 혈액 및 체액 매개 간염에 해당하는 예방 조치입니다.

## 핵심 개념

- **A형 간염** — A형 간염 바이러스(HAV)에 의해 발생하는 급성 간염으로, 주로 오염된 물이나 음식 섭취를 통한 분변-경구 경로로 전파된다.
- **분변-경구 경로** — 병원체가 감염된 사람의 대변으로 배출된 후, 오염된 손, 물, 음식 등을 통해 다른 사람의 입으로 들어가 감염되는 전파 방식.
- **B형 간염** — B형 간염 바이러스(HBV)에 의한 감염으로, 주로 혈액, 성 접촉, 수직 감염 등을 통해 전파된다.
- **C형 간염** — C형 간염 바이러스(HCV)에 의한 감염으로, 주로 혈액을 매개로 전파되며 만성화율이 높다.

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