# MMR 백신으로 예방하는 질환으로 옳은 것은?

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> subject: 질병관리사업

## 문제

MMR 백신으로 예방하는 질환으로 옳은 것은?

## 보기

1. 결핵과 백일해, 파상풍
2. 홍역과 이하선염, 풍진 **✔ 정답**
3. 수두와 폴리오, 결핵
4. 백일해와 디프테리아
5. B형 간염과 폴리오

**정답: 2**

## 해설

MMR은 홍역과 유행성이하선염, 풍진을 함께 예방하는 백신으로 12~15개월에 1차, 만 4~6세에 2차를 접종한다. DTaP는 디프테리아와 백일해, 파상풍을 예방한다.

## 심화 해설

MMR 백신은 세 가지 바이러스성 질환을 동시에 예방하는 혼합 생백신(live-attenuated vaccine)입니다. 약어 MMR 자체가 홍역(Measles), 이하선염(Mumps), 풍진(Rubella)의 영문 앞 글자를 딴 것이므로, 백신의 명칭만 정확히 기억해도 정답을 쉽게 찾을 수 있습니다.

홍역은 홍역 바이러스(measles virus)에 의한 급성 호흡기 감염병으로, 고열과 기침, 결막염, 그리고 특징적인 구강 내 반점(코플릭 반점)과 전신 발진을 일으킵니다. 비말(droplet)을 통해 전파되며 전염성이 매우 높아, 예방접종을 하지 않은 집단에서는 빠르게 확산됩니다. 특히 영유아나 면역저하자에게서는 폐렴이나 뇌염과 같은 치명적인 합병증으로 이어질 수 있습니다 [1]. 이하선염은 귀밑 침샘(이하선)의 부종과 통증을 주 증상으로 하며, 풍진은 홍역보다 증상이 가볍지만 임신 초기 감염 시 태아에게 선천성 풍진 증후군을 유발할 수 있어 가임기 여성에게 매우 위험한 질환입니다.

MMR 백신은 이러한 세 질환의 생백신을 약독화하여 혼합한 것으로, 체내에 주입되면 실제 감염과 유사하게 면역 체계를 자극하여 각각의 바이러스에 대한 항체를 생성하도록 유도합니다. 이를 통해 장기적인 면역력을 확보하게 됩니다 [1][2]. 멕시코의 예방접종 정책 분석 연구에 따르면, MMR 백신은 일반적으로 생후 12개월에 1차 접종을 하고, 18개월 또는 만 6세에 2차 접종을 시행하는 스케줄로 운용됩니다 [4]. 다만, 염증성 장질환(IBD)을 가진 소아 환자처럼 면역억제 치료를 받아야 하는 경우, 예방접종을 완료하지 못하면 백신으로 유도된 항체의 지속성이 떨어질 수 있으므로 진단 전 접종력을 반드시 확인해야 합니다 [2]. 또한, MMR 백신 접종률이 높은 국가에서도 이하선염의 집단 발병이 보고되고 있어, 의과대학생을 대상으로 한 혈청학적 평가 연구에서는 추가 접종의 필요성이 논의되기도 합니다 [3].

보기에서 제시된 결핵(BCG 백신), 백일해·디프테리아·파상풍(DTaP/Tdap 백신), 폴리오(IPV 백신), B형 간염(HepB 백신), 수두(Varicella 백신)는 모두 MMR 백신과는 별개의 백신으로 예방하는 질환들입니다. 따라서 MMR 백신의 예방 대상 질환은 홍역, 이하선염, 풍진입니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]MMR Vaccine일반논문Patel P, Tobin EH. (2026)

- [2]Completeness of MMR Vaccination and Durability of Vaccine-Induced Antibody Responses in Children with Inflammatory Bowel Disease.일반논문Samolygo IS, Tinkov AA, Manina MA, Antishin AS, Pestova AS, Yablokova EA, Prutskova EV, Kostinov MP, Erdes SI. (2026) · DOI: 10.3390/biomedicines14071526

- [3]Serological Mumps Evaluation of Medical Students in Catalonia (Spain): Is a Third Dose of Vaccine Needed?일반논문Domínguez A, Soldevila N, Toledo D, Casas I, Aldea M, Prat A, Bartolomé R, Borràs E, Godoy P, Working Group on Vaccine Preventable Diseases in Medical Students. (2026) · DOI: 10.1002/jmv.70920

- [4]Nineteen-Year Evidence on Measles-Mumps-Rubella Immunization in Mexico: Programmatic Lessons and Policy Implications.일반논문Romero-Feregrino R, Romero-Feregrino R, Romero-Cabello R, Muñoz-Cordero B, Madrigal-Alonso B, Rocha-Rocha VM. (2025) · DOI: 10.3390/vaccines13111126

## 임상 시나리오

MMR 백신 접종 실무 가이드홍역, 이하선염, 풍진 예방을 위한 표준 접종 스케줄
MMR 백신은 홍역, 이하선염, 풍진을 예방하는 약독화 생백신입니다. 일반적으로 생후 12~15개월에 1차 접종을 시행합니다.

2차 접종은 만 4~6세에 시행하는 것이 표준입니다. 면역억제 치료가 예정된 환자는 치료 시작 전 접종력을 반드시 확인하고, 접종이 완료되지 않았다면 가능한 한 접종을 완료해야 합니다.

주의임신부에게는 접종 금기이며, 가임기 여성은 접종 후 4주간 임신을 피해야 합니다. 중증 면역저하자 역시 접종이 금기입니다.

## 핵심 개념

- **MMR 백신** — 홍역(Measles), 이하선염(Mumps), 풍진(Rubella)을 예방하는 혼합 약독화 생백신입니다.
- **코플릭 반점** — 홍역 초기에 구강 점막에 나타나는 작은 흰색 반점으로, 진단적 가치가 높습니다.
- **선천성 풍진 증후군** — 임신 초기 풍진 감염 시 태아에게 발생할 수 있는 심장 기형, 백내장, 청각 장애 등의 선천성 질환군입니다.

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