# 결핵을 예방하기 위해 신생아기에 접종하는 백신은? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=501353 > language: ko > subject: 질병관리사업 ## 문제 결핵을 예방하기 위해 신생아기에 접종하는 백신은? ## 보기 1. DTaP 2. MMR 3. BCG **✔ 정답** 4. 비형 간염 5. 수두 백신 **정답: 3** ## 해설 BCG는 결핵을 예방하는 백신으로 출생 후 이른 시기에 접종한다. MMR은 홍역·유행성이하선염·풍진을, DTaP는 디프테리아·파상풍·백일해를 예방한다. 백신마다 예방하는 질환이 다르므로 함께 외운다. ## 심화 해설 결핵을 예방하기 위해 신생아기에 접종하는 백신은 BCG(Bacille Calmette-Guérin) 백신입니다. BCG는 현재 전 세계적으로 결핵에 대해 허가된 유일한 백신으로, 매년 1억 명 이상의 신생아에게 접종되고 있습니다. [3] 이 백신은 결핵의 심각한 형태인 결핵성 수막염(tuberculous meningitis)과 속립성 결핵(miliary TB)을 예방하는 데 특히 효과적입니다. 영유아는 면역 체계가 미성숙하여 결핵균에 감염될 경우 치명적인 파종성 질환으로 진행될 위험이 성인보다 훨씬 높습니다. BCG 백신은 이러한 중증 소아 결핵에 대해 약 70-80%의 예방 효과를 제공하여, 소아의 생명을 보호하는 데 필수적인 역할을 합니다. [3] 한국을 비롯한 여러 국가의 사례를 살펴보면, BCG 접종 시기와 사용하는 백신 균주(strain)에는 국가별로 차이가 있습니다. 예를 들어, 대만과 일본은 백신으로 인한 골염(osteitis) 위험을 줄이기 위해 접종 시기를 생후 5-8개월로 늦춘 반면, 한국은 생후 4주 이내 접종 일정을 유지하고 있습니다. 이러한 정책적 차이에도 불구하고, 세 국가 모두 95% 이상의 높은 접종률을 유지하며 중증 소아 결핵을 효과적으로 퇴치하는 성과를 거두었습니다. [1] 한편, BCG는 생백신(live-attenuated vaccine)이기 때문에 드물지만 이상 반응이 발생할 수 있습니다. 접종 부위의 국소 병변부터, 주로 중증 복합 면역결핍증(SCID)과 같은 선천성 면역 결핍이 있는 영아에게서 발생하는 생명을 위협하는 파종성 BCG 질환(BCGosis)까지 다양한 스펙트럼의 부작용이 보고됩니다. [3] 따라서 접종 전 영유아의 면역 상태를 확인하는 것이 중요합니다. 보기의 다른 백신들은 각각 다른 감염병을 예방합니다. DTaP는 디프테리아, 파상풍, 백일해를, MMR은 홍역, 볼거리, 풍진을 예방하며, 비형 간염 백신과 수두 백신은 각각 해당 바이러스 감염을 예방하는 백신입니다.참고 문헌 (논문 출처) - [1]BCG vaccination in Korea, Japan, and Taiwan: Current status and future perspectives.일반논문Choe YJ, Kim KJ, Yoshida LM, Toizumi M, Lin YC. (2026) · DOI: 10.1080/21645515.2026.2650048 - [3]BCGitis and BCGosis: Clinical Spectrum, Immunological Mechanisms, and Risk Management.일반논문Liu Q, Dai X, Wei S. (2025) · DOI: 10.3390/vaccines13121179 ## 임상 시나리오 신생아 BCG 접종 가이드중증 소아 결핵 예방을 위한 생백신 접종 원칙 BCG는 결핵 예방을 위해 신생아기에 접종하는 유일한 허가 생백신입니다. 특히 결핵성 수막염과 속립성 결핵 같은 중증 소아 결핵에 대해 70~80%의 예방 효과를 보입니다. 국가별 접종 시기에 차이가 있습니다. 한국은 생후 4주 이내 접종을 원칙으로 하며, 대만과 일본은 골염 위험을 낮추기 위해 생후 5~8개월로 접종 시기를 늦추었습니다. 그럼에도 세 국가 모두 95% 이상의 높은 접종률을 유지하고 있습니다. 주의BCG는 생백신이므로 중증 복합 면역결핍증(SCID) 등 선천성 면역 저하가 의심되는 영아에게 접종 시 파종성 BCG 질환이 발생할 수 있습니다. 접종 전 반드시 영유아의 면역 상태를 확인해야 합니다. ## 핵심 개념 - **BCG** — Bacille Calmette-Guérin의 약자로, 결핵 예방을 위해 사용되는 유일하게 허가된 생백신이다. - **속립성 결핵** — 결핵균이 혈류를 타고 전신으로 퍼져 작은 결절을 형성하는 중증 파종성 결핵이다. - **결핵성 수막염** — 결핵균이 뇌와 척수를 둘러싼 막에 염증을 일으키는 치명적인 질환으로, 영유아에서 주로 발생한다. - **생백신** — 병원성을 약화시킨 살아있는 병원체를 이용한 백신으로, 면역 저하자에게는 접종이 금기될 수 있다. - **파종성 BCG 질환** — BCG 접종 후 백신 균주가 전신으로 퍼지는 심각한 부작용으로, 주로 중증 면역 결핍 영아에서 발생한다. ## 같은 주제 문제 - [다음 중 만성질환의 특징이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167440) - [지역에 감염병이 발생한 뒤 간호조무사가 맡게 되는 역할로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167441) - [만성질환 관리의 중요성이 증가하는 이유가 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167442) - [만성질환 관리의 기본원칙이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167443) - [건강의 결정요인이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167444) - [만성질환의 특징이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167445) - [감염력에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167446) - [회복기 보균자에 해당하는 사람으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167447) --- More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._