# 질병이 생기는 데 관여하는 세 가지 요인으로 옳은 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=501324  
> language: ko  
> subject: 공중 보건의 이해

## 문제

질병이 생기는 데 관여하는 세 가지 요인으로 옳은 것은?

## 보기

1. 소득과 학력, 직업
2. 유전과 성별, 나이
3. 기후와 계절, 지역
4. 병원체와 환경, 숙주 **✔ 정답**
5. 식습관과 운동, 수면

**정답: 4**

## 해설

질병은 병원체와 환경, 숙주라는 세 요인이 균형을 잃을 때 생긴다. 병원체의 힘이 세지거나 환경이 나빠지거나 숙주의 저항력이 떨어지면 질병이 발생한다.

## 심화 해설

질병 발생의 역학적 삼각형(Epidemiologic Triangle) 모델에 따르면, 질병은 단일 요인이 아닌 병원체(Agent), 숙주(Host), 환경(Environment)이라는 세 가지 요소의 복합적인 상호작용으로 발생합니다. 이 모델은 감염성 질환뿐만 아니라 만성 질환의 발생 기전을 이해하는 데에도 폭넓게 적용됩니다.

병원체 요인

병원체는 질병을 직접 유발하는 생물학적, 화학적, 물리적 인자입니다. 파킨슨병(PD)의 병인을 설명하는 근거 자료에서도 이러한 요인의 중요성이 강조됩니다. 자료에서는 장(gut)에서 유래한 염증 신호와 잘못 접힌 알파-시뉴클레인(α-synuclein)과 같은 병리적 단백질 응집체가 질병을 유발하고 지속시키는 핵심 병원체 요인으로 제시됩니다. 이러한 비정상 단백질은 신경세포 내에 축적되어 신경염증을 촉발하는 직접적인 원인이 됩니다 [1].

숙주 요인

숙주 요인은 병원체에 대한 개인의 감수성과 저항성을 결정하는 특성입니다. 유전적 소인, 면역 상태, 나이, 생활 습관 등이 이에 해당합니다. 근거 자료는 파킨슨병이 단일 뇌 영역의 장애가 아니라 말초와 중추 네트워크를 모두 포함하는 시스템 수준의 실패임을 지적하며, 숙주의 전신적 상태가 질병 발현에 결정적인 역할을 한다고 설명합니다. 특히, 장에서 시작된 염증 신호에 반응하는 숙주의 중추신경계 선천 면역 반응이 질병 진행의 핵심 축을 형성합니다 [1].

환경 요인

환경 요인은 병원체와 숙주 외부에서 질병 발생에 영향을 미치는 모든 요소를 포괄합니다. 여기에는 물리적 환경, 사회경제적 조건, 생활 방식 등이 포함됩니다. 근거 자료에서 제시하는 ‘악순환의 삼각형(vicious triad)’ 모델은 환경 요인이 단순한 배경이 아니라 질병을 매개하는 능동적 경로임을 시사합니다. 장에서 유래한 물질이 뇌의 cGAS-STING 경로를 활성화시킬 가능성이 제기되는데, 이는 장내 미생물 환경이라는 환경적 요소가 신경염증이라는 병리적 결과로 이어지는 구체적인 기전을 보여줍니다 [1].

따라서 질병 발생의 세 가지 기본 요인은 병원체, 환경, 숙주이며, 이 세 요소의 역동적인 상호작용이 특정 질병의 발현과 진행을 결정합니다 [1].참고 문헌 (논문 출처)

- [1]The cGAS-STING-Glymphatic-gut Axis in Parkinson's disease: A proposed self-amplifying triad of Neuroinflammation and therapeutic opportunity.일반논문Abdelaziz AM. (2026) · DOI: 10.1016/j.intimp.2026.116628

## 임상 시나리오

질병 발생의 역학적 삼각형병원체·숙주·환경의 상호작용 이해
질병은 병원체, 숙주, 환경의 복합적 상호작용으로 발생하며, 한 가지 요인만으로는 설명할 수 없다.

병원체는 질병을 직접 유발하는 인자로, 파킨슨병에서의 알파-시뉴클레인 응집체 같은 병리적 단백질이 대표적이다.

숙주 요인은 유전적 소인, 면역 상태, 연령 등 개인의 감수성을 결정하며, 전신적 염증 반응이 질병 진행의 핵심 축을 이룬다.

환경 요인은 장내 미생물과 같은 외부 요소가 cGAS-STING 경로를 활성화시켜 신경염증을 유발하는 등 능동적 매개 역할을 한다.

주의사회경제적 지표나 생활습관은 각각 환경 및 숙주 요인의 하위 요소일 뿐, 질병 발생의 3대 기본 축으로 분류되지 않는다.

## 핵심 개념

- **역학적 삼각형** — 질병 발생이 병원체, 숙주, 환경의 세 가지 요인의 상호작용으로 일어난다는 모델.
- **병원체** — 질병을 직접 유발하는 생물학적, 화학적, 물리적 인자.
- **숙주** — 병원체에 대한 감수성과 저항성을 결정하는 유전, 면역, 연령 등의 개체 특성.
- **환경** — 병원체와 숙주 외부에서 질병 발생에 영향을 미치는 물리적, 사회경제적, 생활 방식 요인.

## 같은 주제 문제

- [다음 중 공중보건의 특성이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167410)
- [공중보건학의 발전과정에서 가장 먼저 등장한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167411)
- [다음 중 공중보건의 업무 영역이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167412)
- [다음 중 1차 보건의료의 특성이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167413)
- [공중보건의 특성이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167414)
- [다음 중 공중보건사업의 대상이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167415)
- [감수성이 높다는 말이 뜻하는 것으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167416)
- [세금을 재원으로 예방 중심의 사업을 펴는 공중보건의 특성에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167417)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._