# 고온 환경에서 일하는 근로자에게 나타날 수 있는 건강 문제는? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=501265 > language: ko > subject: 산업 보건 ## 문제 고온 환경에서 일하는 근로자에게 나타날 수 있는 건강 문제는? ## 보기 1. 진폐증 2. 동상 3. 잠함병 4. 열사병 **✔ 정답** 5. 소음성 난청 **정답: 4** ## 해설 고온 환경에서 오래 일하면 체온 조절이 무너져 열사병과 열탈진이 생길 수 있다. 서늘한 곳으로 옮기고 몸을 식히며 수분과 전해질을 보충한다. 예방을 위해 작업 중간에 휴식을 두고 시원한 물을 자주 마시게 한다. ## 심화 해설 고온 환경에서 작업하는 근로자는 체온 조절 중추에 과도한 부담이 가해지면서 다양한 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 보기에서 제시된 선택지 중, 고온 환경과 직접적으로 연관된 질환은 열사병(heat stroke)입니다. 고온 환경과 열사병의 발생 기전 인체는 외부 온도가 상승하면 피부 혈관을 확장하고 땀을 배출하여 체온을 일정하게 유지합니다. 그러나 고온 다습한 환경, 특히 육체 노동을 동반하는 작업 환경에서는 땀의 증발이 억제되어 체열 발산이 어려워집니다. 이로 인해 체온이 급격히 상승하는 고체온증(hyperthermia)이 발생하며, 체온 조절 중추의 기능이 상실되면 열사병으로 진행될 수 있습니다. 열사병은 중심 체온이 40도 이상으로 상승하고 의식 저하, 경련, 다발성 장기 부전을 동반하는 치명적인 응급 질환입니다. 작업 환경과 열 노출의 위험성 고온 환경에서의 노동은 열사병을 포함한 열 관련 질환(heat-related illness, HRI)의 발생 위험을 현저히 높입니다. 태국 사탕수수 농장 근로자를 대상으로 한 연구에 따르면, 고온 다습한 환경에 노출된 근로자에게서 열사병과 관련된 심각한 증상이 빈번하게 보고되었습니다 [1]. 또한, 국내 응급실 감시 데이터를 분석한 연구에서는 직업적으로 열에 노출되는 근로자 집단이 일반 인구 집단보다 더 낮은 겉보기 온도에서도 열 관련 질환의 위험이 더욱 가파르게 증가하는 것으로 나타났습니다 [2]. 이는 육체 노동으로 인한 대사열 발생이 체내 열 부담을 가중시키기 때문입니다. 오답 분석 1. 진폐증: 석탄, 규소 등 유리 규산이 포함된 분진을 장기간 흡입하여 폐에 섬유화가 진행되는 직업성 폐 질환입니다. 고온 환경과는 직접적인 관련이 없습니다. 2. 동상: 추운 환경에 노출되어 신체 조직이 어는 한랭 질환입니다. 고온 환경과 반대되는 조건에서 발생합니다. 3. 잠함병: 높은 기압 환경에서 작업한 후 제대로 감압하지 않고 상승할 때 혈액 내 질소 기포가 형성되어 발생하는 질환입니다. 고온 환경보다는 기압 변화가 주요 원인입니다. 5. 소음성 난청: 지속적으로 큰 소음에 노출되어 청각 세포가 손상되면서 발생하는 감각신경성 난청입니다. 고온 환경과는 무관합니다. 고온 환경에서의 작업은 열사병 외에도 열실신, 열경련, 열탈진 등 다양한 열 관련 질환을 유발할 수 있습니다. 미국 농업 종사자의 열 관련 질환 사례를 분석한 연구에서도 극심한 더위가 야외 작업자의 주요 사망 원인이며, 육체 노동 강도가 높을수록 위험이 증가함을 확인할 수 있습니다 [3]. 일본의 자동차 정비 작업자를 대상으로 한 연구에서도 고온과 기계 복사열에 노출되는 작업자의 열사병 인지도와 예방 행동의 중요성이 강조되었습니다 [4]. 따라서 고온 환경에서 일하는 근로자에게 나타날 수 있는 대표적인 건강 문제는 열사병입니다.참고 문헌 (논문 출처) - [1]Occupational related heat stress exposure and heat-related symptoms among sugarcane workers in Thailand.일반논문van Tongeren M, Tantipanjaporn T, Povey A, Shiels HA, Gittins M. (2026) · DOI: 10.1007/s00420-026-02216-4 - [2]Consistently higher and steeper apparent temperature-heat-related illness risk among occupational cases in Korea: evidence from national emergency department surveillance.일반논문Park MS, Kim BW. (2026) · DOI: 10.3389/fpubh.2026.1786564 - [3]Heat-Related Illnesses Among U.S. Agricultural Workers from 2016 to 2024: Content Analysis of News Media Reports.일반논문Benny C, Hanschu J, Aby RG, Gorucu S, Weichelt BP. (2026) · DOI: 10.3390/ijerph23050549 - [4]Heatstroke Awareness and Preventive Behaviors Among Automotive Maintenance Workers in Outdoor Environments: A Cross-Sectional Study in Japan.일반논문Yodawara C, Iio Y, Ejiri H, Yamamoto S, Kozai H, Tanaka M, Seguchi M, Ito M. (2026) · DOI: 10.3390/healthcare14101293 ## 임상 시나리오 고온 작업장 열사병 예방 가이드체온 조절 실패 시 발생하는 응급 상황 대비 고온·다습한 환경에서 육체 노동 시 땀 증발 억제로 인해 체열 발산이 어려워지며, 이는 체온 조절 중추의 부담을 가중시킵니다. 열사병은 중심 체온이 40℃ 이상으로 상승하고 의식 저하, 경련, 다발성 장기 부전을 동반하는 치명적 응급 질환입니다. 육체 노동으로 인한 대사열 발생은 체내 열 부담을 증가시켜, 일반인보다 더 낮은 겉보기 온도에서도 열 관련 질환 위험이 급증합니다. 주의열사병이 의심되면 즉시 작업을 중단하고 시원한 곳으로 이동시켜 신속한 냉각 조치를 시작해야 하며, 이는 생존율에 직결됩니다. ## 핵심 개념 - **열사병** — 고온 노출로 체온 조절 중추 기능이 상실되어 중심 체온이 40℃ 이상으로 상승하는 치명적 응급 질환. - **고체온증** — 체온이 정상 범위를 넘어 비정상적으로 상승한 상태로, 열사병의 주요 기전. - **열 관련 질환** — 고온 환경 노출로 발생하는 질환군으로 열실신, 열경련, 열탈진, 열사병 등이 포함됨. ## 같은 주제 문제 - [다음 중 직업병 예방을 위한 작업환경 관리가 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167289) - [직업병 발생요인 중 생물학적 요인이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167290) - [작업량이 많은 공정에서 오래 일한 근로자에게 나타나는 산업피로의 증상으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167291) - [다음 중 근골격계 질환의 직업병 예방법이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167292) - [세척용 화학물질이 피부에 직접 닿는 작업을 하는 근로자에게 필요한 개인보호구로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167293) - [산업보건이 다루는 대상으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167294) - [임시건강진단을 실시하게 되는 경우로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167295) - [산업재해에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167296) --- More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._