# 직업병에 대한 설명으로 옳은 것은?

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> subject: 산업 보건

## 문제

직업병에 대한 설명으로 옳은 것은?

## 보기

1. 근무 중 넘어져 다친 것을 말한다
2. 작업과 무관하게 우연히 생긴다
3. 작업 환경이 원인이 되어 생긴다 **✔ 정답**
4. 퇴직 후에는 인정되지 않는다
5. 증상이 즉시 나타나야만 한다

**정답: 3**

## 해설

직업병은 특정 작업 환경이나 유해 요인에 장기간 노출되어 생기는 질병이다. 소음성 난청, 진폐증, 중금속 중독 등이 대표적이다. 잠복기가 길어 퇴직 후에 나타나기도 하며, 작업 중 사고로 다친 것은 업무상 재해로 구분한다.

## 심화 해설

직업병의 정의와 인정 기준

직업병(occupational disease)이란 작업 환경에 존재하는 유해인자에 반복적으로 노출되어 발생하는 질환을 말한다. 단순히 근무 중 발생한 사고(업무상 재해)와는 구별되며, 작업과 질병 사이에 인과관계가 명확해야 한다.

각 보기별 해설

1. 근무 중 넘어져 다친 것은 업무상 재해(산업재해)에 해당하며, 직업병과는 구분된다. 직업병은 장기간에 걸친 유해인자 노출로 발생하는 질환을 의미한다.

2. 직업병은 작업과 무관하게 우연히 발생하는 것이 아니라, 작업 환경 속 특정 유해인자에 노출되어 발생한다. [2]의 메타분석에서도 직업적 노출이 만성폐쇄성폐질환(COPD) 발생의 13-15%를 차지한다고 보고하여, 작업과 질병 간의 인과적 연관성을 입증하고 있다.

3. 정답이다. 작업 환경이 원인이 되어 발생하는 것이 직업병의 핵심 정의이다. 예를 들어 [1]의 사례에서 석면(asbestos)에 노출된 작업 환경이 중피종(mesothelioma)의 원인이 되었으며, 이는 직업병으로 인정되었다. [4]의 연구에서도 실리카 나노입자(SiNPs)에 대한 직업적 노출이 폐손상을 유발함을 확인하였다.

4. 직업병은 퇴직 후에도 인정될 수 있다. [1]의 증례에서 환자는 69세 남성으로, 과거 직업적 석면 노출로 인한 중피종이 퇴직 후 발생하였으나 직업병으로 평가받았다. 직업병은 잠복기가 길어 노출 후 수년에서 수십 년이 지나 발병할 수 있기 때문이다.

5. 직업병은 증상이 즉시 나타나지 않을 수 있다. [1]의 중피종은 석면 노출 후 수십 년의 잠복기를 거쳐 발생하는 대표적인 직업병이다. [2]에서 다룬 COPD 역시 장기간의 유해물질 흡입으로 서서히 진행된다. [3]의 연구에서도 장시간 노동(주 55시간 이상)이 심혈관계 사망률 증가와 연관되었으나, 이는 즉시 발현되는 증상이 아닌 장기적 건강 영향이다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1][Mesothelioma in situ of the parietal pleura as an occupational disease after exposure to asbestos: a case report of an insured patient with assessment in a social court proceeding].케이스리포트Frei-Stuber L, Tannapfel A, Schellhase HM, Nowak D. (2026) · DOI: 10.1055/a-2783-4669

- [2]Vapors, gases, dusts and fumes at work and chronic obstructive pulmonary disease/bronchitis: a systematic review and meta-analyses.메타분석/체계고찰Arrandale VH, Zhang Y, Lou W, Tricco AC, Lau A, Orchanian-Cheff A, Henneberger PK, Tarlo SM. (2026) · DOI: 10.1186/s12995-026-00515-7

- [3]Long working hours and mortality outcomes: A systematic review with outcome-specific evidence synthesis.메타분석/체계고찰Shen X, Zhu D, Xiang Y, He J, Wu R, Huang Y. (2026) · DOI: 10.1016/j.isci.2026.116294

- [4]Integration of bioinformatics analysis and experimental verification reveals the role of neutrophil extracellular traps in silica nanoparticles-induced lung injury.일반논문He X, Yuan X, Sa X, Ban J, Fu S, You M, Li J. (2026) · DOI: 10.1186/s12951-026-04415-0

## 임상 시나리오

직업병 인정 기준작업 환경과 질병 간 인과관계 평가
직업병은 작업 환경 내 유해인자에 반복적으로 노출되어 발생하는 질환입니다. 단순한 업무상 재해와는 구별됩니다.

직업병 인정의 핵심은 인과관계 입증입니다. 유해인자 노출과 질병 발생 사이의 의학적 연관성이 명확해야 합니다.

직업병은 잠복기가 길어 노출 후 수십 년이 지나 발병할 수 있으며, 퇴직 후에도 인정될 수 있습니다.

주의증상이 즉시 나타나지 않더라도 과거 직업력과 노출력을 철저히 확인해야 합니다. 석면에 의한 중피종이 대표적인 예입니다.

## 핵심 개념

- **직업병** — 작업 환경에 존재하는 유해인자에 반복적으로 노출되어 발생하는 질환으로, 업무상 재해와는 구별된다.
- **업무상 재해** — 근무 중 발생한 사고나 돌발적인 사건으로 인한 부상이나 질병을 의미하며, 장기간 노출에 의한 직업병과는 다르다.
- **잠복기** — 유해인자에 노출된 후 질병이 발현되기까지의 기간으로, 직업병은 수년에서 수십 년의 긴 잠복기를 가질 수 있다.
- **인과관계** — 작업 환경 내 유해인자 노출과 질병 발생 사이의 의학적, 과학적으로 입증된 원인과 결과의 관계.
- **유해인자** — 작업 환경에서 근로자의 건강에 장해를 일으킬 수 있는 화학물질, 분진, 소음, 방사선 등의 요소.

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