# 무더운 작업장에서 오래 일하며 땀을 많이 흘린 근로자가 종아리와 팔의 근육에 심한 경련을 호소한다. 가장 적절한 조치는?

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> language: ko  
> subject: 환경 보건

## 문제

무더운 작업장에서 오래 일하며 땀을 많이 흘린 근로자가 종아리와 팔의 근육에 심한 경련을 호소한다. 가장 적절한 조치는?

## 보기

1. 소금물을 마시게 해 염분을 보충한다 **✔ 정답**
2. 얼음물에 담가 체온을 빠르게 낮춘다
3. 다리를 올린 쇼크자세로 눕게 한다
4. 그늘로 옮겨 수액을 투여하게 한다
5. 찬물로 관장하여 열을 내리게 한다

**정답: 1**

## 해설

땀으로 수분과 염분이 빠져나가 생기는 열경련에는 소금물이나 식염수를 공급한다. 체온 하강 처치는 열사병, 쇼크자세는 열피로에 해당한다. 원인이 다르면 처치도 달라진다.

## 심화 해설

땀을 많이 흘린 뒤 생긴 근육경련에 가장 적절한 조치는 소금물이나 식염수를 공급하는 것입니다.

■ 열중증을 나누어 보는 이유
더위로 생기는 건강장애를 열중증이라고 하며, 열사병, 열피로, 열경련, 일사병으로 나눕니다. 겉으로는 비슷해 보여도 몸에서 무엇이 잘못되었는지가 서로 달라 처치가 달라지므로, 원인과 처치를 짝지어 익혀야 합니다.

■ 열경련의 원인과 처치
열경련은 땀으로 수분과 염분이 함께 빠져나가면서 생깁니다. 빠져나간 성분을 되돌려 주는 것이 처치의 핵심이므로 소금물이나 식염수를 공급합니다.

■ 다른 유형과의 비교
열사병은 체온조절중추의 기능장애로 뇌기능과 중추신경계에 장애가 생기며, 옷을 벗기고 얼음물이나 관장 등으로 체온을 내립니다. 열피로는 순환기계 이상과 말초혈관 순환부전으로 생겨 쇼크자세를 취하게 하고 강심제를 사용합니다. 일사병은 직사광선에 노출되어 생기므로 수분을 보충하고 수액 처치를 합니다.

■ 오답 분석을 통한 개념 정리
- 보기 2번의 얼음물을 이용한 급속한 체온 하강은 체온조절중추 장애가 생긴 열사병에 필요한 처치입니다.
- 보기 3번의 쇼크자세는 말초혈관 순환부전이 있는 열피로에서 취하는 자세입니다.
- 보기 4번의 수액 처치는 직사광선 노출로 생긴 일사병에서 시행하는 방법입니다.
- 보기 5번의 관장을 통한 체온 하강 역시 열사병에서 체온을 내리기 위해 쓰는 방법입니다.
열중증은 원인을 먼저 판단한 뒤 그에 맞는 처치를 선택해야 하며, 증상이 호전되지 않으면 즉시 의료진에게 보고합니다.

## 핵심 개념

- **열경련** — 고온에서 수분과 염분이 손실되어 근육에 경련이 생기는 열중증
- **식염수** — 염화나트륨을 물에 녹인 액체로 손실된 염분을 보충하는 데 사용
- **체온조절중추** — 뇌에서 체온을 일정하게 유지하도록 조절하는 부위

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