# 견인을 시행하는 목적으로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 기본 간호

## 문제

견인을 시행하는 목적으로 옳은 것은?

## 보기

1. 뼈를 직선으로 배열해 유지 **✔ 정답**
2. 뼈를 완전히 붙여 굳힘
3. 상처를 소독해 감염을 막음
4. 근육을 크게 키워 줌
5. 관절을 굽혔다 펴게 함

**정답: 1**

## 해설

견인은 부러진 뼈 조각이 겹치지 않도록 직선으로 배열해 유지하는 방법이다. 내부고정은 뼈를 몸 안에서 금속 등으로 고정하는 방법으로 목적이 서로 다르다.

## 심화 해설

견인(traction)은 골절이나 탈구, 관절 질환 등으로 인해 변형된 뼈와 관절을 정상 위치로 되돌리고 유지하기 위해 지속적으로 당기는 힘을 적용하는 기본적인 정형외과적 치료 방법입니다. 간호조무사·요양보호 실무에서 견인 장치를 적용한 대상자를 간호할 때, 치료의 핵심 목적을 이해하는 것은 합병증 예방과 효과적인 회복 지원에 매우 중요합니다.

견인의 주요 목적

견인 치료의 가장 핵심적인 목적은 정복(reduction)과 고정(immobilization)입니다. 구체적으로, 틀어진 뼈 조각을 원래의 해부학적 위치로 맞추고(정복), 이렇게 맞춰진 상태가 흐트러지지 않도록 일정한 힘으로 잡아당겨 유지하는 것(고정)입니다. 이는 보기 1번의 '뼈를 직선으로 배열해 유지'하는 과정을 의미합니다. 견인은 뼈가 붙을 때까지 완전히 굳히는 최종 치료법이라기보다는, 수술 전까지 뼈의 길이와 정렬을 유지하여 통증을 줄이고 주변 조직의 추가 손상을 막는 가교(bridging) 역할을 하는 경우가 많습니다.

오답 분석 및 실무 적용

*   보기 2 (뼈를 완전히 붙여 굳힘): 이는 골유합(bone union) 과정을 설명하는 것으로, 견인 자체의 직접적인 목표는 아닙니다. 견인은 골유합에 유리한 환경(정렬 유지)을 만들어 줄 뿐, 뼈를 붙게 하는 치료법은 아닙니다. 오히려 장기간의 견인은 관절 강직이나 근육 위축 같은 합병증을 유발할 수 있어, 요즘은 수술적 고정(예: 골수내 금속정 고정술)으로 조기에 전환하는 추세입니다. 제공된 근거 자료에서도 대퇴골 골절 치료 시 골수내 금속정(intramedullary nailing)을 삽입하는 수술적 방법을 다루고 있으며, 이때 회전 부정 정렬(malrotation)을 피하기 위한 영상 프로토콜을 연구한 것은 견인만으로 완벽한 정복과 유합을 달성하기 어렵기 때문입니다 [1].

*   보기 3 (상처를 소독해 감염을 막음): 이는 무균술(aseptic technique)이나 창상 간호의 영역입니다. 견인 핀(traction pin)을 삽입하는 골격 견인(skeletal traction)의 경우, 핀 삽입 부위가 감염의 통로가 될 수 있으므로 소독과 드레싱이 필수적인 간호입니다. 그러나 소독 자체가 견인을 '시행하는 목적'은 아닙니다. 견인의 목적은 어디까지나 정복과 고정이며, 감염 관리는 그 과정에서 발생할 수 있는 합병증을 예방하기 위한 중요한 간호 행위입니다.

*   보기 4 (근육을 크게 키워 줌): 견인은 지속적인 당김으로 인해 오히려 근육이 긴장 상태를 유지하게 하고, 장기간 적용 시 근육이 위축(atrophy)될 위험을 높입니다. 따라서 견인 중인 대상자에게는 침상에서 할 수 있는 등척성 운동(isometric exercise)을 격려하여 근력을 유지하도록 돕는 것이 중요한 간호 중재입니다.

*   보기 5 (관절을 굽혔다 펴게 함): 이는 관절가동범위(Range of Motion, ROM) 운동에 대한 설명입니다. 견인 치료의 목표는 손상된 부위를 안정시키기 위해 관절을 특정 위치에 '고정'하는 것입니다. 관절을 움직이는 것은 이 목표와 반대됩니다. 견인 중에는 손상 부위의 관절은 고정되지만, 구축을 예방하기 위해 인접한 건강한 관절의 수동적 또는 능동적 ROM 운동을 시행하는 것이 실무에서 중요합니다.

결론적으로, 견인 치료의 근본적인 목적은 변형되거나 전위된 골절편을 해부학적 축에 맞춰 당겨주고 그 상태를 유지하는 '정복 및 고정'에 있습니다. 이는 통증을 완화하고, 신경 및 혈관 손상을 예방하며, 추후 수술이나 보존적 치료의 결과를 최적화하기 위한 핵심 원칙입니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Development of intraoperative fluoroscopic protocols to avoid rotational malalignment during nailing of femoral fractures: a step-by-step guideline using the lesser trochanter profile or true lateral view.가이드라인Vermue DJ, Bongers PJ, Ten Duis K, Doornberg JN, Jaarsma RL, El Moumni M, Bleeker NJ, Plomp RG, IJpma FFA, 3D Surgery Consortium.. (2026) · DOI: 10.1007/s00590-026-04810-1

## 임상 시나리오

견인 치료의 핵심 목적정복과 고정을 통한 뼈 정렬 유지
견인의 가장 핵심적인 목적은 틀어진 뼈 조각을 정상 해부학적 위치로 맞추는 정복과, 맞춰진 상태가 흐트러지지 않도록 일정한 힘으로 유지하는 고정입니다. 이는 뼈를 직선으로 배열해 유지하는 과정입니다.

견인은 최종 치료법이 아닌, 수술 전까지 뼈의 길이와 정렬을 유지하여 통증을 줄이고 추가 손상을 막는 가교 역할을 합니다. 장기간 견인 시 관절 강직이나 근육 위축 위험이 있어, 요즘은 수술적 고정으로 조기 전환하는 추세입니다.

주의견인 핀 삽입 부위는 감염 통로가 될 수 있으므로 소독과 드레싱이 필수적이지만, 이는 견인의 목적이 아닌 합병증 예방을 위한 간호 행위입니다. 또한 견인 중인 대상자에게는 근력 유지를 위해 침상에서 등척성 운동을 격려해야 합니다.

## 핵심 개념

- **견인** — 골절이나 탈구 시 변형된 뼈를 정상 위치로 되돌리고 유지하기 위해 지속적으로 당기는 힘을 적용하는 정형외과적 치료법
- **정복** — 틀어진 뼈 조각을 원래의 해부학적 위치로 맞추는 과정
- **고정** — 정복된 뼈가 흐트러지지 않도록 일정한 힘으로 유지하는 방법
- **골유합** — 골절된 뼈가 다시 붙어 치유되는 생물학적 과정
- **등척성 운동** — 관절을 움직이지 않고 근육만 수축·이완시키는 운동으로, 견인 중 근력 유지를 위해 권장됨

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