# 항생제 반응검사를 시행할 때 사용하는 주사 방법은? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=500961 > language: ko > subject: 기본 간호 ## 문제 항생제 반응검사를 시행할 때 사용하는 주사 방법은? ## 보기 1. 정맥주사 2. 피하주사 3. 근육주사 4. 피내주사 **✔ 정답** 5. 관절강내주사 **정답: 4** ## 해설 피내주사는 표피 바로 아래에 아주 적은 양을 넣어 반응을 보는 방법으로 투베르쿨린 반응검사, 알레르기 검사, 항생제 반응검사에 쓴다. 흡수가 가장 느려 국소 반응을 관찰하기 좋다. ## 심화 해설 항생제 반응검사(AST)를 시행할 때는 피내주사(intradermal injection) 방법을 사용합니다. 이는 약물에 대한 즉시형 과민반응을 진단하기 위한 표준적인 피부 시험 방법입니다. 피내주사를 사용하는 이유 항생제 반응검사의 목적은 소량의 항생제를 피부에 주입했을 때 나타나는 국소적인 알레르기 반응을 관찰하는 것입니다. 피내주사는 약물을 진피(dermis)층에 정확하게 주입하는 방법으로, 피부의 비만세포(mast cell)와 직접 접촉하여 반응을 유도하기 때문에 다른 주사 방법보다 민감도가 매우 높습니다. 피하층이나 근육층에 주사하면 약물이 흡수되거나 분산되어 국소 반응을 정확하게 평가하기 어렵습니다. 시험의 원리와 임상적 의의 피내주사로 주입된 항생제에 대해 환자의 몸이 특이 IgE 항체를 가지고 있다면, 비만세포가 활성화되어 히스타민(histamine) 등의 물질이 분비됩니다. 그 결과 주사 부위에 15~20분 이내에 팽진(wheal)과 발적(flare)이 나타납니다. 이 연구에서는 마크로라이드(macrolide) 계열 항생제 알레르기가 의심되는 소아 환자 102명을 대상으로 피내시험(IDT)의 민감도와 특이도를 평가하였으며, 클래리스로마이신(clarithromycin)과 아지스로마이신(azithromycin) 간의 교차 반응 여부를 확인하는 데 피내주사법을 활용하였습니다 [1]. 피내주사는 약물 알레르기를 진단하는 피부 시험 중 가장 기본적이면서도 중요한 술기이며, 시험 결과가 음성이더라도 위음성 가능성을 배제하기 위해 추가로 약물 유발 검사를 고려할 수 있습니다.참고 문헌 (논문 출처) - [1]Evaluation of Diagnosis, Cross-Reactivity, and Risk Factors in Pediatric Patients With Macrolide Allergy.일반논문Yıldırım G, Şahin MK, Çalışkan N, Boloğur H, Erbay MF, Güngör H, Kökçü Karadağ Şİ, Topçak AB, Özçeker D. (2025) · DOI: 10.1002/clt2.70096 ## 임상 시나리오 약물 알레르기 피부 시험 가이드항생제 반응검사(AST)의 표준 주사 방법 항생제 반응검사는 피내주사를 통해 진피층에 약물을 주입합니다. 이는 피부의 비만세포와 직접 접촉하여 반응을 유도하므로 민감도가 가장 높습니다. 주사 후 15~20분 이내에 팽진과 발적이 나타나는지 관찰하여 즉시형 과민반응을 평가합니다. 주의피하주사나 근육주사는 약물이 분산되어 국소 반응을 정확히 평가할 수 없습니다. 시험 결과가 음성이더라도 위음성 가능성을 고려하여 필요시 약물 유발 검사를 진행해야 합니다. ## 핵심 개념 - **피내주사** — 표피 바로 아래 진피층에 소량의 약물을 주입하는 방법으로, 주로 알레르기 피부 시험에 사용된다. - **팽진과 발적** — 알레르기 반응 시 비만세포에서 분비된 히스타민에 의해 주사 부위가 부풀어 오르고(팽진) 주변이 붉어지는(발적) 현상이다. - **비만세포** — 피부, 점막 등에 존재하며 표면에 IgE 항체를 가지고 있어 특정 항원과 결합 시 알레르기 반응을 일으키는 세포이다. ## 같은 주제 문제 - [활력징후 측정 시 잘못된 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167045) - [산소포화도 측정 시 주의사항이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167046) - [다음 중 활력징후 측정 시 맥박이 약하거나 불규칙할 때의 올바른 측정 방법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167047) - [산소포화도 측정 시 다음 중 가장 적절한 부위는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167048) - [소변 줄기가 가늘고 중간에 끊어지며 야뇨와 잔뇨감이 있다고 호소하는 노인 남성에게 의심할 수 있는 상태는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167049) - [의식 수준 측정 시 GCS(Glasgow Coma Scale) 평가 항목이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167050) - [체온 측정 시 수은주를 떨어뜨리는 올바른 방법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167051) - [활력징후 측정 시 체온계 사용법으로 옳지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167052) --- More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._