# 비위관을 삽입할 길이를 재는 방법으로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 기본 간호

## 문제

비위관을 삽입할 길이를 재는 방법으로 옳은 것은?

## 보기

1. 입술에서 목젖까지의 길이를 잰다
2. 코끝에서 턱끝까지의 길이를 잰다
3. 코끝에서 귓불을 지나 명치까지 잰다 **✔ 정답**
4. 이마에서 배꼽까지의 길이를 잰다
5. 귓불에서 어깨까지의 길이를 잰다

**정답: 3**

## 해설

비위관 삽입 길이는 코끝에서 귓불을 지나 칼돌기(명치)까지를 재어 표시한다. 이 길이가 코에서 위까지의 거리에 해당한다. 삽입 후에는 위 내용물을 흡인해 위치를 확인하고, 표시 위치가 유지되는지 매번 살핀다.

## 심화 해설

비위관 삽입 길이 측정은 단순해 보이지만, 잘못된 길이로 삽관할 경우 관 끝이 식도에 머물거나 위 내용물 배출에 실패하여 흡인성 폐렴(aspiration pneumonia) 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있는 중요한 실무 술기입니다. [2]

비위관의 올바른 삽입 길이는 코를 통해 식도를 지나 위의 몸체(body of the stomach)까지 도달할 수 있는 거리로 측정해야 합니다. [2] 이를 위한 표준 측정 방법은 코끝-귓불-명치(NEX; Nose-Earlobe-Xiphoid) 방법입니다. 이 방법은 코끝(nose tip)에서 시작하여 귓불(earlobe)을 지나 검상돌기(xiphoid process)가 위치한 명치까지의 길이를 측정합니다. 이 경로는 비강에서 인두, 식도를 거쳐 위까지 이어지는 해부학적 굴곡을 반영하기 때문에, 실제 체내에서 비위관이 지나가는 거리를 가장 정확하게 예측할 수 있습니다.

보기 1번(입술-목젖)이나 2번(코끝-턱끝)은 구강이나 비강 입구까지만 측정하므로 식도와 위까지의 거리를 전혀 반영하지 못해 삽입 길이가 크게 부족합니다. 보기 4번(이마-배꼽)과 5번(귓불-어깨)은 해부학적 경로와 무관한 기준점을 사용하므로 정확한 길이를 잴 수 없습니다. 특히 신생아 집중 치료실(NICU) 환경에서는 간호사마다 예측하는 삽입 길이에 상당한 변동성이 존재하여, 표준화된 측정 방법의 중요성이 더욱 강조됩니다.

따라서 비위관 삽입 길이는 해부학적 경로를 따라 코끝에서 귓불을 지나 명치까지 재는 것이 옳습니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [2]Nasogastric tube insertion length measurement and tip verification in adults: a narrative review.일반논문Boeykens K, Holvoet T, Duysburgh I. (2023) · DOI: 10.1186/s13054-023-04611-6

## 임상 시나리오

비위관 삽입 길이 측정: NEX 방법흡인성 폐렴 예방을 위한 정확한 길이 측정 실무
비위관 삽입 길이는 코끝(Nose)에서 시작하여 귓불(Earlobe)을 지나 명치(검상돌기, Xiphoid)까지의 거리로 측정합니다.

이 NEX 경로는 비강, 인두, 식도를 거쳐 위 몸체까지 이어지는 해부학적 굴곡을 반영하므로 실제 삽입되어야 할 거리를 가장 정확하게 예측할 수 있습니다.

주의잘못된 길이 측정은 관 끝이 식도에 머물거나 위 내용물 배출에 실패하게 하여 흡인성 폐렴을 유발할 수 있습니다. 특히 신생아 집중 치료실(NICU)에서는 측정값의 변동성이 크므로 표준화된 NEX 방법을 엄격히 적용해야 합니다.

## 핵심 개념

- **NEX 방법** — 비위관 삽입 길이 측정 시 코끝(Nose)에서 귓불(Earlobe)을 지나 검상돌기(Xiphoid)까지 재는 표준 방법이다.
- **검상돌기** — 복장뼈의 가장 아래쪽에 위치한 작은 돌기로, 명치 부위에 해당하며 NEX 측정의 기준점이다.
- **흡인성 폐렴** — 구강이나 위 내용물이 기도로 흡인되어 발생하는 폐렴으로, 비위관 위치가 부적절할 때 주요 합병증으로 발생할 수 있다.

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