# 수술 부위 상처를 소독액으로 닦을 때 옳은 방법은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=499676  
> language: ko  
> subject: 기본 간호

## 문제

수술 부위 상처를 소독액으로 닦을 때 옳은 방법은?

## 보기

1. 배액관 주위를 먼저 닦아 낸다
2. 바깥쪽에서 절개선으로 닦아 낸다
3. 한 솜으로 여러 번 문질러 닦는다
4. 소독액이 마르기 전에 덮는다
5. 절개선에서 바깥쪽으로 닦아 낸다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

상처 소독은 상대적으로 깨끗한 곳에서 오염된 곳으로 향하는 것이 원칙이다. 수술 절개선이 가장 깨끗하므로 중앙에서 바깥쪽을 향해 한 방향으로 닦고, 지나간 솜은 다시 사용하지 않는다. 배액관 주위는 절개선보다 오염도가 높아 나중에 닦는다. 소독액은 충분히 마른 뒤 드레싱을 덮어야 살균 효과가 유지된다.

## 심화 해설

수술 부위 상처 소독의 핵심 원칙은 세균이 이미 존재할 가능성이 높은 상처 부위에서 세균이 없는 깨끗한 주변부로 세균이 퍼져나가는 것을 막는 것입니다. 따라서 소독은 가장 오염도가 높은 곳에서 낮은 곳으로 진행해야 합니다. 수술 부위에서 가장 오염된 곳은 피부가 절개된 절개선(incision line)입니다. 그러므로 소독은 절개선을 중심으로 시작하여 바깥쪽으로 원을 그리듯 닦아 나가는 것이 올바른 방법입니다. 이를 통해 절개선에 존재하던 미생물이 주변의 깨끗한 피부로 옮겨가는 것을 방지합니다.

보기 1번의 배액관 주위는 절개선보다 오염도가 낮을 수 있으므로 나중에 닦는 부위입니다. 보기 2번은 오염된 부위에서 깨끗한 부위로 닦는 원칙에 완전히 반대되는 방법입니다. 보기 3번처럼 하나의 솜으로 여러 번 문지르면 닦았던 부위의 세균을 솜에 묻혀 다시 다른 부위에 바르는 결과를 초래하여 교차 오염을 일으키므로, 반드시 한 번 닦은 솜은 폐기하고 새 솜을 사용해야 합니다. 보기 4번은 소독액이 피부에 충분히 접촉하여 살균 효과를 발휘하기 전에 드레싱을 덮는 것이므로, 소독 효과를 기대하기 어렵습니다. 소독액의 적절한 접촉 시간(일반적으로 완전히 마를 때까지)을 반드시 준수해야 합니다.

수술 부위 감염(surgical site infection, SSI) 예방은 간호 실무에서 매우 중요한 부분입니다. 한 내러티브 리뷰는 SSI 예방이 수술 전, 중, 후를 아우르는 간호 연속성의 결과임을 강조하며, 여기에는 적절한 피부 소독과 같은 무균술이 핵심 요소로 포함됩니다 . 또한, 수술 전 피부 소독 방법을 평가한 동물 실험 연구에서도 세균 부하(bacterial load)를 줄이기 위한 효과적인 피부 준비법을 비교하였는데, 이는 적절한 소독 기술이 초기 세균 수를 감소시키는 데 결정적인 역할을 한다는 점을 뒷받침합니다 .

## 임상 시나리오

수술 부위 피부 소독의 실제절개선에서 바깥쪽으로, 오염도에 따른 방향성 준수
소독은 가장 오염도가 높은 절개선을 중심으로 시작하여 바깥쪽으로 원을 그리며 진행합니다. 이는 세균이 깨끗한 주변부로 퍼져나가는 것을 막는 핵심 원칙입니다.

소독솜은 1회 사용 후 즉시 폐기하고 새 솜을 사용해야 교차 오염을 예방할 수 있습니다. 한 솜으로 여러 번 닦는 행위는 금기입니다.

주의소독액이 완전히 마를 때까지 충분한 접촉 시간을 반드시 준수해야 합니다. 소독액이 마르기 전에 드레싱을 덮으면 살균 효과가 현저히 감소합니다.

## 핵심 개념

- **무균술** — 미생물의 오염을 방지하기 위한 모든 조치와 기술로, 수술 부위 소독의 핵심 원칙이다.
- **수술부위감염** — 수술 후 30일 이내(삽입물이 있는 경우 1년 이내)에 절개 부위에 발생하는 감염으로, 적절한 소독으로 예방할 수 있다.
- **교차 오염** — 오염된 물건이나 부위에서 깨끗한 물건이나 부위로 미생물이 옮겨가는 현상. 소독 시 솜 재사용이 대표적 원인이다.

## 같은 주제 문제

- [활력징후 측정 시 잘못된 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167045)
- [산소포화도 측정 시 주의사항이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167046)
- [다음 중 활력징후 측정 시 맥박이 약하거나 불규칙할 때의 올바른 측정 방법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167047)
- [산소포화도 측정 시 다음 중 가장 적절한 부위는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167048)
- [소변 줄기가 가늘고 중간에 끊어지며 야뇨와 잔뇨감이 있다고 호소하는 노인 남성에게 의심할 수 있는 상태는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167049)
- [의식 수준 측정 시 GCS(Glasgow Coma Scale) 평가 항목이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167050)
- [체온 측정 시 수은주를 떨어뜨리는 올바른 방법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167051)
- [활력징후 측정 시 체온계 사용법으로 옳지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=167052)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._