# 30세 초산모가 아두골반 불균형으로 인해 4.5kg의 거대아를 분만하는 과정에서 산도 및 회음부에 열상을 입었다. 분만 후 3시간이 지난 상태에서 회음부 부종 및 혈종 발생을 최소화하기 위한 가장 효과적인 간호중재는 무엇인가?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=499417  
> language: ko  
> subject: 모성간호학

## 문제

30세 초산모가 아두골반 불균형으로 인해 4.5kg의 거대아를 분만하는 과정에서 산도 및 회음부에 열상을 입었다. 분만 후 3시간이 지난 상태에서 회음부 부종 및 혈종 발생을 최소화하기 위한 가장 효과적인 간호중재는 무엇인가?

## 보기

1. 즉시 좌욕을 시도하여 상처치유를 촉진한다.
2. 얼음팩을 적용하여 부종 및 출혈예방을 한다. **✔ 정답**
3. 반앉은자세를 취하게 하여 오로배출을 촉진한다.
4. 침상안정을 취하게 하여 회음부 자극을 최소화한다.
5. 도뇨관을 삽입하여 소변배출로 인한 자극을 줄인다.

**정답: 2**

## 해설

분만 직후(초기 24시간 이내) 회음 부위에 손상이 컸던 환자에게는 혈관을 수축시켜 삼출액 유출과 모세혈관 출혈을 억제함으로써 부종 및 혈종 발생을 차단하고 신경 말단을 마비시켜 통증을 완화하는 냉요법(얼음팩 적용)이 가장 적절하다(따뜻한 좌욕은 분만 후 24시간이 경과한 후에 시행해야 상처 치유에 도움을 준다).

## 같은 주제 문제

- [월경 시마다 월경통과 월경과다를 호소하며 월경주기가 불규칙한 여성에게 가장 추천되는 피임법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184018)
- [53세 여성이 질출혈이 있어 병원에 내원 후 검진한 결과 자궁의 기질적 병변은 없었고, 호르몬 문제로 인한 것임을 확인하였다. 예상할 수 있는 문제는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184019)
- [원발성 월경곤란증을 호소하는 여성에게 간호중재로 적합한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184020)
- [53세 중년여성이 월경주기가 짧아진다며 내원해서 호르몬 검사를 받았다. 폐경이 가까워졌음을 예측할 수 있는 호르몬 변화는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184021)
- [임신 10주 된 임부가 활동성 매독으로 확진 받았다. 간호중재로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184022)
- [월경주기 28일인 난임 여성에게 수정란 착상에 적합한 자궁내막 상태인지를 검사하기 위해 자궁내막 생검을 하려 한다. 적절한 검사 시기는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184023)
- [월경을 하던 여성이 복식자궁적출술을 통해 전자궁절제술과 양쪽 난관난소절제술을 받았다. 간호사가 실시한 교육내용으로 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184024)
- [임신 6주된 초임부에게서 관찰할 수 있는 생리적 변화는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184025)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._